最新乳腺癌术后护理-药学医学精品资料.ppt

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1、最新乳腺癌术后护理-药学医学精品资料前言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。世界卫生组织2003年公布的一项研究报告显示，乳腺癌位列全球发病率第二位，每年新增大约120万患者。女性一生有10%的可能患上乳腺癌，特别是30-54岁年龄组中，乳腺癌已成为威胁女性健康的“头号杀手”。目前，手术室唯一可能治愈乳腺癌的方法，所以，对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选的治疗方式。由于手术创面大，组织损伤多，加之病人对疾病的有关知识了解有限，故健康教育显得尤其重要。术前准备及注意事项1.术前准备工作外科手术有一定的危险性，故术前必须做好各项准备，例如：心电图、B超、近红外线、钼靶片、X拍片、肝肾功能检查、尿、粪、

2、血常规等检查，医生要根据这些检查情况为病人选择治疗方案。故患者入院后不要随意离开病区，以免影响术前检查，耽搁治疗。2.术前进行备皮和皮肤试验因手术从无菌的概念要求必须进行皮肤的准备，乳腺癌手术伤口的创面较大，术前手术范围的皮肤需剃毛(主要是腋毛)，脐孔需用汽油清洁，并进行沐浴与剪手指甲，为手术做好充分的个人卫生准备。如有青霉素、普鲁卡因等药物过敏史的患者应该向医生或护士讲明，以防再次做试验发生过敏3.乳腺癌术后患肢的保护不在患肢抽血、静脉注射患肢不提重物避免患肢皮肤破损及感染避免蚊虫叮咬4.术后患肢功能锻炼乳腺癌术后康复锻炼在早期可进行一些简单的易行的上肢功能的锻炼，临床上主要有以下几个方面

3、：肩部运动：是以肩部为中心的，上肢做前后左右的运动，活动的程度是以局部不产生疼痛为适量的度，也可以逐渐的增加患者的运动量。局部按摩：用健侧的手掌轻轻的按压手术疤痕的上下以及左右，局部的按摩皮肤是为了能够促进患者的血液循环。外展运动：患者的两手握拳，两个上肢向外做平举外展运动，重复的多次，然后患者的两手手指交叉，置于脑后，两肘努力的向后振动，使患者的胸壁皮肤受到牵拉，就这样子一张一弛的来松弛患者的上肢皮肤。6.乳腺癌患者术后的心理指导由于乳腺癌病人及家属均担心手术效果，加之经济负担过重，表现出焦虑、沮丧情绪，责任护士要关心、体贴病人，了解病人的心理状态，耐心倾听病人的诉说，并给予帮助。对了解病

4、情者要向其介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率方面的信息和有关疾病与手术知识，增强病人的治疗信心。对疼痛者，责任护士要多接触病人，建立良好的护患关系，提供安静舒适的环境，配合医生适当使用镇静止痛药物，改善病人不良的情绪，保证休息与睡眠，使机体处于良好的状态。心理护理应做到：接待患者应热心。解释患者疑问应耐心。观察患者应细心 。积极主动与患者沟通。健康乐观的心态，是战胜病魔最有效的武器6.乳腺癌术后的定期检查一般乳腺癌手术后，以手术当月为起始时间，术后第一年每三个月随访一次，术后第二到第五年，每半年随访一次，以后每年随访一次，直至终身。定期检查是必不可少的7.乳腺癌术后的饮食指导宜食海带、海藻、紫

5、菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。术后，可以给予益气养血、理气散结之品，促进身体康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。放疗时，饮食宜食用甘凉滋润之品，如枇杷、梨、香蕉、莲藕、胡萝卜、海蜇等。化疗时，易出现消化道反应及骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳等。8.乳腺癌术后的自我保健（1）自查健侧乳腺自我检查：面对镜子仔细观察乳房外形有无异常，然后合拢手指用指腹平摸触诊乳腺内及腋下有无结节、肿块。自我检查应每月一次，最佳时间应选择在月经干净后的7-10天内。已停经的妇女可

6、选择每月固定的时间进行检查。发现患侧皮瓣下、腋窝、锁骨上摸到结节、肿块，健侧乳房内、腋下摸到结节、肿块，健侧乳房内包块，乳头湿疹、溃烂、回缩、内陷，乳头流液、出血等异常，尽早联系主管医师并就诊，以便进一步检查以及接受治疗。（2）自我心理调节术后自我心理调节：忌抱有“我患了绝症，没治了”的想法，从而对生活绝望、精神沮丧、情绪低落，对后续治疗不配合，甚至拒绝，从而影响你的预后。及时调整好自己的精神情绪，同时重新协调与周围，尤其是与家庭、朋友的关系，获得家庭的支持，特别是丈夫的支持与理解。参加如抗癌乐园组织，佩戴满意的义乳，佩戴珠宝饰物等，逐步恢复自己的自信心。乳腺癌并不可怕，只要做好预防，保持良

7、好的心态，就一定会战胜这种疾病。关爱女性，关注乳腺癌谢谢观看崔欣阳1因果联系（1）现象间的因果联系是普遍存在的。任何现象都有其产生的原因，任何原因都必然引起一定的结果。没有无因之果，也没有无果之因。（2）原因与结果在时间上是前后相继的。原因总是在结果之前，结果总是在原因之后。在探求因果联系的时候，必须在被研究对象出现以前存在的各个情况中去寻找它的原因，在某个现象出现以前存在的情况称为先行情况。也必须在被研究对