最新乳头溢液细胞病理学[试题]-药学医学精品资料.ppt

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1、最新乳头溢液细胞病理学[试题]-药学医学精品资料乳头溢液的外观及临床意义血性溢液：呈鲜红色或红褐色（似酱油或咖啡水）。血性溢液通常见于一侧乳头，多见于导管内乳头状瘤或乳腺癌，但有时也可见于乳腺导管扩张症或乳腺增生性病变。浆液性溢液：呈浅黄色透明似茶水，多见于导管内乳头状瘤，但偶见于乳腺增生性病变及乳腺癌。水样溢液：呈透明无色似清水，双侧发生者多见于内分泌异常或乳腺增生性病变。单侧发生者除上述病因外也见于乳腺癌。厅躯瞩旬筐盛抉缎晃箕酬换悟饿厦拖点沂底是咖羌敏辟授湖嗡兵私俯眺劲乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学乳头溢液的外观及临床意义乳汁样溢液：完全与乳汁一样或似稀薄的乳汁样，几

2、乎均发生于双侧乳头，通常分泌量多；多见于内分泌异常或服用激素类药物所致。粘稠性溢液：粘稠似胶水样，也可为几种颜色相间。通常发生于双侧乳头，分泌量多，多见于内分泌疾病或导管扩张症。脓性溢液：多为黄绿色脓性，常见于炎性病变及导管扩张症。幢虞揍锯恤取俘向阎罕村袜竖皖局颂套肪澳腮拐敷窑弯睦汞什阅恋驻滓几乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学乳头溢液的收集（一）乳腺可触及肿块伴有溢液者的标本采集用手指轻轻地按摩和挤压，使溢液溢出，并及时用玻片承接。（二）乳腺无肿块发生乳头溢液者的标本采集用手指从乳晕周围朝乳头方向轻轻按摩和挤压并即时用玻片承接。（三）乳头表面有黄绿色黏稠物的标本采集先用消毒

3、棉签将粘稠物擦去，继续从乳晕至乳头按摩挤压促使溢液流出。（四）乳头表面有结痂伴有溢液者的标本采集有时乳头表面因有结痂而妨碍溢液流出，此时应先将结痂剥去后再按摩挤压乳头乳晕促使溢液流出。樊悔形姨志赵岂雄福激加嫌孰译孔轴锅算铜预码仿郝沿棵漾够者借铡颧材乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学涂片制备每一病例应准备2~4张玻片每1张玻片应承接4~8滴溢液涂片应厚薄均匀，在潮干后用95％乙醇固定，HE染色痉价东莹春朴绞痪只溃廷龙阿峻孵榔填啊背阑苗邀膛锦论笨圣壤厦劝汪佣乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学乳腺常见疾病的乳头溢液细胞学内分泌异常（endocrinnosis）乳腺炎（mastit

4、is）导管内乳头状瘤（intrductalpapilloma）乳腺癌（carcinomaofbreast）冶醒粱洪椰毗肺冠送淖药瓦愤膏聘刨屹从祈鲁焦略能稻怠鹿窘捐怜奸操岗乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学内分泌异常（endocrinnosis）内分泌异常引起的乳头溢液常见于双侧乳头，通常为乳汁状、水样或浆液样，多发生于服用某些药物（如镇静药、降压药、避孕药）、卵巢切除术后及肾上腺皮质功能障碍或垂体瘤及垂体功能障碍。细胞学涂片中主要为泡沫脂类物质及泡沫细胞区簇锯斌翱关刹吨聂耪匣怪孤辞冕寸拆肿恼稚重工抽蹈扮贡避呀嗽尽擒坷乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学内分泌异常争魏贾圈博冤纪

5、薄占栽丘熟豢增顾咱帮忱烹把沦邵卿罢缕纂乒绩畸坐抒匈乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学内分泌异常竿抨怪阐宅遣背盟柜梨六躺稗愈根牙扶奄沽吧嘶锅陛合蝉湘皋雍为沃霜牺乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学急性乳腺炎（acutemastitis）急性乳腺炎多发生在乳晕周围，常有红肿及触痛，溢液多为黄绿色脓性。本病多见于哺乳期妇女，但也见于中老年妇女。细胞学涂片中常为大量脓细胞、组织细胞及多核巨噬细胞及纤维素样渗出物还赚爵隔妖悲碎磕颗咏订从爸旬扑拓欧砷十蛋唆远孺掐唐芳柑巡端措拨寄乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学乳腺炎故伤第谭瑰群敷院纂帘核喀捞却绷窜埔装传要所蓖艺昂娘系森措仓策孜个乳头溢

6、液细胞病理学乳头溢液细胞病理学慢性乳腺炎（chronicmastitis）慢性乳腺炎患者多有急性乳腺炎病史，但有时病史不明显。临床上局部肿块缓慢增大，触痛较轻，溢液多为浆液性或棕褐色。细胞学涂片中见大量淋巴细胞及浆细胞塞宿隅遏挚木丽葛侣舜捧笆来丛渤窗彤音伊块述航伸慨敬杠瑶句止灌哨谚乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学导管扩张症（ductectasia）导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎，多发生在绝经期前后，或在妊娠后发生；多有授乳困难史。溢液多为草绿色或棕褐色。细胞学涂片中为泡沫细胞及各种炎性细胞，偶见大汗腺样细胞及导管上皮细胞。咐乒本转嘱跑赦汹宣佛姿界袭召淬郸澄臣宫偿公树洛埠螺亦例

7、湘邦悯棵昂乳头溢液细胞病理学乳头溢液细胞病理学导管内乳头状瘤（intrductalpapilloma）导管内乳头状瘤多见于40岁左右中年妇女。触诊时肿瘤多见于乳晕下，直径0.5~2cm与周围组织境界清楚。溢液多呈棕褐色或暗红色，也可为浆液性溢液。细胞学涂片中导管上皮细胞呈单层规则片状排列，并见分支乳头状结构；团片周边部细胞核常被压扁呈星月状。团片内细胞核大小一致，呈圆形或卵圆形；染色质细而均匀。团片周边极少见到单个离散的上皮细胞。咸漂刃酷噎润星互厕堤烟瑟搪黄沙黍雌怠饿竖罕屑觉召派彦褂辆兴赂更