最新乡愁参赛课件ppt课件.ppt

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1、乡愁参赛课件学习目标理解本诗深刻的主题,独创的意象,精巧的构思培养学生有感情的朗读能力,品味语言的能力,自学探究能力及团队合作精神。深刻理解作者的关乡怀亲之情以及深沉的爱国情怀,将感情上升到激励学生对祖国的热爱,对祖国统一的期盼。乡愁余光中小时侯后来啊乡愁/是一枚/小小的/邮票乡愁/是一方/矮矮的/坟墓我/在这头我/在外头母亲/在那头母亲/在里头长大后而现在乡愁/是一张/窄窄的/船票乡愁/是一湾/浅浅的/海峡我/在这头我/在这头新娘/在那头大陆/在那头2、乡愁是很抽象的情感,作者在诗中是如何表达自己抽象的情感的呢?二品语言

2、1、文中哪些词可以看出作者在漫长的人生经历中对故乡有着绵绵的思念?意象:邮票、船票、坟墓、海湾小时候、长大后、后来、现在小时候乡愁/是一枚/小小的/邮票我/在这头母亲/在那头长大后乡愁/是一张/窄窄的/船票我/在这头新娘/在那头后来啊乡愁/是一方/矮矮的/坟墓我/在外头母亲/在里头而现在乡愁/是一湾/浅浅的/海峡我/在这头大陆/在那头三悟诗情1、那我们看小小的邮票、窄窄的船票、矮矮的坟墓、浅浅的海峡,分别寄托了作者怎么样的情感?邮票——船票——坟墓——海峡——母子之情夫妻之爱丧母之哀家国之思乡愁时间意象情感小时候邮票母子之

3、情长大后船票夫妻之爱后来坟墓丧母之哀现在海湾家国之思的乡愁的期盼可望而不可及、无奈祖国统一仿照诗作中的“乡愁是……”这一句式也来写一写乡愁,可以是一句话,也可以是多句。乡愁是一杯浓浓的酒乡愁是那根在灵魂深处流动的血管再见!缺血缺氧性脑病ICU:刘碧君主要内容病情介绍疾病相关知识护理诊断及护理措施高压氧相关知识及治疗病史陈家玲,女,48因“反复腰背部疼痛1年,加重1个月伴右下肢麻木”入院。患者于1年前始无明显诱因出现腰背部疼痛不适,休息后无明显缓解,但能忍受,近1月来腰腿痛活动受限加重伴右下肢麻木,CT及MRI示:腰4右侧椎

4、弓破坏,遂入我院,门诊拟“腰椎4椎体占位”于2011·05·04收入骨科。病史2011-05-12患者神志清楚,痛苦面容。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。心律齐。生命体征稳定。医嘱于今日在全麻术下手术治疗,术中出血量大,出现失血性休克,血压下降,心率减慢最慢29次/分。病情危重,在心肺复苏,输血,输液等抢救下转入我科。入科后接呼吸机辅助呼吸,心电监护监测各项生命体征,血压低79/51mmHg.患者处于癫痫持续状态,测血乳酸15.74mmol/L[正常值0.56-2.2mmol/L],中心静脉压-7.0cmH2O。医嘱予积极

5、纠正酸中毒,抗感染,补液,脑保护,控制癫痫发作等治疗。病史2011-05-13T-39度,心率108次/分,血压127/60,SPO2100﹪给与冰帽,冰毯使用物理降温后渐渐好转,联用去甲肾上腺素及多巴胺提升血压可至正常水平.患者现处于中重度昏迷中频发抽搐,请神经内科会整.诊断为缺血缺氧性脑病2011-05-16请高压氧主任会诊患者具有高压氧治疗指征,但需要等病人脱机病情稳定后才可进行该治疗.病史2011-07-03经补充电解质,促苏醒,营养支持等治疗,生命体征平稳.患者试脱机后一般病情无特殊变化,各项生命体征平稳,于今日

6、停呼吸机应用,气管切开,周围敷料是干燥,无渗血渗液的.07-05请高压氧主任会诊,病人可行高压氧治疗.病史2012-04-08患者现在一般情况良好,气管切开氧气3L/min吸入,现神志呈醒状昏迷,双侧瞳孔直径约2.5mm,对光反射迟钝,生命体征平稳,患者四肢肌张力增高腱反射迟钝,逐渐减少经静脉补液量,过渡到已经胃管为主.缺血缺氧性脑病因急性脑缺血缺氧造成脑部损害及由此引起的一系列神经精神症状的一种临床综合症.缺氧时脑组织改变缺氧时循环停止,脑血流自动调节机能丧失脑血流减少,当血流中断10s,大脑因缺氧而昏迷,2-4min后

7、大脑葡萄糖和糖原储备耗尽,4-5minATP耗竭全脑缺血,5min以上将出现不可逆转的脑损伤。发病机理1.脑血流量调节功能降低当血流量减少时脑血管舒张,而当血流量增加时脑血管则收缩以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定、缺氧缺血时血压波动大,血流量的变化多,形成脑的低灌注,可引缺氧血性脑病。2.脑组织代谢的异常人体各脏器组织的代谢以脑需要的氧和葡萄糖量最高。缺氧缺血时能量供应不足,影响脑组织的代谢.病理改变缺氧缺血后脑部先出现水肿、软化、出血和坏死,以后形成空洞、脑室内、珠网膜下、硬膜下都可能出血、病程长者脑部可能萎缩。1

8、.大脑病变在脑皮质,除水肿外尚有出血和坏死。形成小囊空腔后称多囊脑(spelencephaly),如形成大空洞称为空洞脑(porencephalen)。2.颅内出血如硬膜下出血和蛛网膜下腔出血3.脑干病变病变在脑干神经核或白质部痊。脑干也可因脑皮层的病变而出现继发必萎缩。图示 脑萎缩及空洞脑临床表现病情

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