最新乌灵科会神经内科医学-药学医学精品资料.ppt

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6、虚实4、权衡热势之轻重5、热邪炽盛而拒药者,可用反佐药物或服法。第一节清气分热热在气分阳热亢盛热邪伤津高热,汗出,脉洪大口渴辛寒清热生津止渴石膏竹叶银翘知母麦冬第一节清气分热适用病证:热在气分证白虎汤Ⅰ类《伤寒论》白虎汤大热大汗大渴脉洪大伤寒阳明经热温病气分实热清热生津石膏知母粳米甘草清热透热生津除烦清热滋阴益胃生津护胃调药运用:辨证要点:大热,大汗,大烦渴,脉洪大。随证加减:若气血两燔,引动肝风,加羚羊角、水牛角。兼阳明腑实,加大黄、芒硝。烦渴引饮甚者,加天花粉、芦根、麦门冬。使用注意:以下情况不可误用。表证

7、未解之无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉;血虚发热。脉洪不胜重按者;真寒假热之阴盛格阳证。附方:1、白虎加人参汤组成:白虎汤加人参三两功用:清热,益气,生津。主治:气分热盛,气阴两伤证。汗、吐、下后,里热炽盛,而见四大症者。或白虎汤证见背微恶寒,或饮不解渴,或脉浮大而芤,以及暑热病见有身大热属气津两伤者。2、白虎加苍术汤组成:白虎汤加苍术三两功用:清热祛湿。主治:湿温病。身热胸痞,汗多,舌红苔白腻以及风湿热痹,身大热,关节肿痛者。竹叶石膏汤Ⅰ类(《伤寒论》)主治证侯分析:气分热盛后期余热未清----身热多汗,心胸

8、烦闷气津两伤----短气神疲,口干喜饮胃气不和----气逆欲呕舌红少苔,脉虚数功用:清热生津,益气和胃.方解:甘草粳米半夏麦冬人参生石膏竹叶君臣佐佐使配伍特点:清热与益气养阴并用,扶正祛邪兼顾;清而不寒,补而不滞。“以大寒之剂,易为清补之方”《医宗金鉴》运用:辨证要点:身热多汗,气短神疲,烦渴喜饮,气逆欲呕,舌红少津,脉虚数。随证加减:胃阴不足,胃火上炎,口舌糜烂,舌红而干,加石斛、天

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