最新中药学课件--teshu中药用量与用法教学讲义PPT.ppt

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1、中药学课件--teshu中药用量与用法1、药物方面:(1)药材质量:质优者药力充足,用量勿须过大;质次者药力不足,用量可大一些。(2)药材质地:花叶类质轻的药,用量宜轻。无毒药一般用量为3~10g。金石、贝壳类质重的药物量宜重。无毒药一般用量为10~30g。鲜品一般用量也较大。无毒药一般用量为30~60g(3)药物性味:药性较弱、作用温和、药味较淡的药,用量可稍重;药性较强,作用强烈,药味较浓的药,用量则宜轻。(4)有毒无毒:无毒者用量变化幅度可稍大;有毒者应将剂量严格控制在安全范围内。玫瑰花煎服,1.

2、5~6g。绿萼梅煎服,3~5g。九香虫 煎服,3~9g。入丸、散剂服,1.5~3g。山楂煎服,10~15g,大剂量30g。麦芽煎服,10~15g,大剂量30~120g。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。三七多研末吞服,1~1.5g;煎服,3~10g,蒲黄煎服,3~10g,包煎。花蕊石煎服,10~15g;研末吞服,每次1~1.5g,包煎。降香煎服,3~6g,宜后下;白及煎服,3~10g;大剂量可用至30g;灶心土煎服,15~30g,布包,先煎;或60~120g,煎汤代水。五灵脂煎服,3~10g,宜

3、包煎。桃仁煎服,5~10g,捣碎用;桃仁霜入汤剂宜包煎。月季花煎服,2~5g,不宜久煎。亦可泡服,马钱子0.3—0.6g,儿茶内服:1—3g,多入丸、散;入煎剂可适当加量,宜布包水蛭煎服,1.5~3g;虻虫煎服,1~1.5g,白芥子煎服,3~6g。外用适量,研末调敷,或作发泡用。附药皂角刺旋覆花煎服,3~10g;布包。【使用注意】阴虚劳嗽,津伤燥咳者忌用;又因本品有绒毛,易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐,故须布包入煎。海蛤壳煎服,10~15g;蛤粉宜包煎。海浮石煎服,10~15g。打碎先煎。瓦楞子煎服,10~

4、15g,宜打碎先煎。研末服,每次1~3g。生用消痰散结;煅用制酸止痛。礞石煎服,6~10g,宜打碎布包先煎。入丸、散1.5~3g。磁石煎服,15~30g;宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g。龙骨煎服,15~30g;宜先煎。镇静安神,平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用。附药龙齿30g琥珀研末冲服,或入丸、散,每次1.5~3g。不入煎剂。忌火煅。石决煎服,3~15g;应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水珍珠母煎服,10~25g;宜打碎先煎。或入丸、散剂。牡蛎煎服,9~30g;宜打碎先煎。收敛固涩宜煅

5、用,其他宜生用。代赭石煎服,10~30g;宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g。降逆、平肝宜生用,珍珠内服入丸、散用,0.1~0.3g。钩藤煎服,3~12g;入煎剂宜后下。苏合香入丸、散,0.3~1g。外用适量,不入煎剂。紫河车研末装胶囊服,1.5~3g,核桃仁煎服,10~30g。紫石英煎服,9~15g。打碎先煎。海狗肾研末服,每次1~3g,龙眼肉煎服,10~25g;大剂量30~60g。石斛煎服,6~12g。鲜用,15~30g。龟甲煎服,9~24g。宜先煎。鳖甲煎服,9~24g。2宜先煎。浮小麦煎服,15

6、~30g糯稻根须煎服,15~30g。1、应用方面:(1)方药配伍:一般药物单味应用时,用量可较大;入复方应用时,用量可略小。同一药在复方中作主药时,一般较之作辅药时为重。(2)剂型:多数药物作汤剂时,因其有效成分多不能完全溶解,故用量一般较之作丸、散剂时的服用量为重。(3)用药目的:临床用药时,由于用药目的不同,同一药物的用量可不同。如槟榔,用于消积、行气、利水,其用量为6~15g。再如洋金花,如用以止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6g,每日量不超过1.5g,但若用作麻醉药时,可用到20g。即使是利

7、用药物的同一功效,也可能因为用药目的不同而使用不同剂量。如牵牛子,有泻下之功,若用量轻,则通便导滞;用量重,则峻下逐水。2、患者方面:(1)年龄大小:小儿、老人与成年人的用药剂量有所不同。一般来说,由于小儿身体发育尚未健全,老人气血渐衰,对药物的耐受力均较弱,特别是作用峻猛,容易损伤正气的药物,用量应低于对青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一;五六岁以上可按成人量减半使用。(2)性别:对于一般药物,男女用量区别不大,但妇女在月经期,妊娠期,用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。(3)其他:体质

8、强弱的不同。体质强壮者,对药物的耐受力较强,用量可稍大;体质虚弱者对药物的耐受力较弱,用量宜轻(尤其是攻邪药),即使是用补虚药,也应从小剂量开始,以免虚不受补。病程长短的不同。新病对患者正气的损伤尚小,患者对药物的耐受力还较强,用量可稍大;久病患者多体虚,对药物的耐受力已较弱,用量宜轻。病势轻重的不同。病情急重者,用量宜重;病情轻缓者,用量宜轻。若病重药轻,药不能控制病势,病情会发展加重;若病轻药重,药物也会损伤正气。职业、生活习惯等方面的

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