最新中药学课件--发散风热药教学讲义ppt.ppt

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1、中药学课件--发散风热药薄荷※薄荷《新修本草》处方用名:苏薄荷 、薄荷叶、薄荷梗性能:辛、凉、香、归肺、肝经。散风热、清头目、利咽喉、透疹毒、疏肝郁。功效分析:归肺走表,则疏散肺经之风热以解表透疹利咽。以辛香凉散为功归肝经以疏散肝经之风热而清头目疏肝郁。气香又可祛秽之邪.故有诸功。使用注意:阴虚发热多汗,肺虚咳嗽哺乳期妇女慎用。歌诀:薄荷味辛气香凉,疏散风热功效强;温病初起上焦热,肝郁隐疹服之康。※蝉蜕《别录》处方用名:虫退、蝉壳、金牛皮性能:甘寒,归肺、肝经(质轻上浮)疏散风热,透疹利咽,明目退翳,熄风止痉。功效分析:归肺达表则清肺热,开肺气,以气为

2、用散表热,透疹毒。入肝走筋达目,散肝经风热而明目息风止痉。故有诸功,实为清肺二经热之要药。应用:外感风热1、用于外感表证 用蝉蜕温病初起清散风热开宣肺气之功而治之。如蝉蜕、薄荷、菊花、连翘、二花等,水煎服。若表里热盛,口渴引饮,可用清解汤(蝉蜕、石膏、知母、薄荷、甘草等)水煎内服。若肌肤壮热,恶寒,无汗脉浮滑者,用寒解汤(蝉蜕、石膏、知母、连召)若失音咽痛如桔梗、牛子、蝉蜕等同用2、用于疹出不畅,皮肤瘙痒(麻疹、风疹、痒疹、无疹之痒)--用蝉蜕疏风散热,善于透发之功以祛邪透疹,如快透散(蝉蜕、紫草、芍药、木通、甘草等)或蝉蜕、牛子、升麻、葛根等治麻疹。

3、或用荆芥、蝉蜕、白蒺藜、防风等外洗治风疹瘙痒。3、用于风热诸证:①声音嘶哑或失音--如蝉鸣散(蝉蜕、牛子、大海、甘草、桔梗等)②目赤多泪或翳障--如蝉花散(蝉蜕、菊花、木贼)或蝉蜕无比散。③小儿惊风或夜啼--如止啼散(蝉蜕0.3g、钩丁3g、薄荷或羚羊角少许)水煎服。④破伤风发热或痉抽--如五虎追风散(蝉蜕、防风、天麻、全蝎、南星等)皆取蝉蜕清散肝肺二经风热之功而之。用量用法:6-10-15g。入汤剂。※菊花《本经》上品处方:杭菊(黄)、怀菊、亳菊、川菊、贡菊、九月。性能:辛、香、甘、苦,微寒、归肺、肝经。疏散风热,平肝明目,清热解毒。功效分析:辛香寒

4、入肺能疏散肺经风热。清香凉散有补益之功甘寒养阴能制约肝阳而不亢。入肝经能散肝经的风热之邪苦寒清降又能清降热毒之邪。风热去,内不伤肝灼目则诸证自愈。故有诸功。特点:行散清降之中兼有补性为眼科药。1、用于外感风热及温病初起--用菊花以清散上焦风热之邪,如桑菊饮(菊花、桑叶、杏仁、连翘、桔梗、芦根、甘草等)或桑菊感冒片治风热表证。目赤肿痛-如菊花、夏枯草、决明子、蝉蜕等。目暗不明-如杞菊地黄丸(六2、用于头目诸疾味丸+菊花、杞果)头痛眩晕-如菊花、草决明、钩藤、白芍等。用菊花平肝养肝清热之功而治之。3、用于痈疽疔毒--热毒阻滞气血不行则生疮痈,用野菊花以清热

5、解毒,如五味消毒饮(野菊花、公英、地丁、连翘、冬葵子)水煎服。用量用法:9-15-20g,入汤剂。总之:菊花性凉而清散,善清上焦风热,为眼科之要药,属风者可散,属热者可清,阳亢者可平,阴虚者能养,通过不同配伍治疗各种目疾。菊花品种较多,以怀、亳、滁菊为上,其功效各有特点:白菊(甘菊、怀菊、毫菊等)清散养肝,其清泻力弱,多用于目疾。黄菊(金菊、杭菊,宣散作用强,多用于风热表证;野菊为苦寒之品,解毒作用强,多用于外科痈肿疮毒之证。桑叶《本经》上品处方:冬桑叶、霜桑叶、炙桑叶、双叶性能:苦、甘、寒,归肺、肝经。疏风清热,清肝明目,清肺润燥。应用:发热头痛1、

6、用于风热表证咳嗽咽痛用桑叶入肺经疏散风热。如桑菊饮。目赤涩痛2、用于肝经风热证用桑叶以清畏风流泪肝明目,如桑麻丸(桑叶、黑芝麻)或桑叶、配菊花、木贼、生地、决明子、薄荷等同用。用量:5-10-30g入汤剂。桑叶与菊花,均具辛凉之性,功用相近,但有区别,故比较如下:菊花-清肝力较大,且能养肝又能解毒,善治肝阳上亢及热毒疮痈。散风热明目桑叶-发散力较强,长于散肺热,又能治咳,善治肝经实热及咳嗽。均治风热表证,头痛目赤。※柴胡《本经》上品处方:醋柴胡、(北柴胡、南柴胡)性能:苦、辛、微寒、归肝、胆经,和解退热,疏肝解郁,升举阳气入少阳胆经,走半表半里之间而和

7、解退热。性升散而疏泄归厥阴肝经走里而疏泄肝郁。取其升浮之性以升举阳气。为少阳之主药,少阳经头痛之必用之品。应用:寒热往来,胸胁苦满1。用于邪入少阳之证心烦喜呕,口苦咽干目眩用柴胡入少阳能解表和里,故为少阳经之主药。如小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、潞参、甘草、姜枣)一般感冒发热如柴葛解肌汤(柴胡、葛根、石膏、黄芩、菊花羌活、白芷、桔梗、甘草、姜枣)。若疟疾之寒热往来可与青蒿、黄芩、常山等配用。胸胁胀痛不舒2、用于肝郁气滞证月经不调痛经柴胡善能疏肝解郁故为主治。如逍遥散(柴胡、当归、白术、茯苓等)。柴胡疏肝散(柴胡、香附、白芍、枳实等)。若属肝胆湿热郁结之胁

8、肋疼痛,可配茵陈、栀子、黄芩等同用。久泻脱肛3、用于气虚下陷证子宫脱垂用柴胡升举胃腑下垂阳气之

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