中药学课件--发散风热药

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1、第2节发散风热药特点：1、性味辛凉，质轻升浮，归肺走表，有疏散风热之功，适应于风热表证2、性较缓和，发汗力较弱。薄荷※薄荷《新修本草》处方用名：苏薄荷　、薄荷叶、薄荷梗性能：辛、凉、香、归肺、肝经。散风热、清头目、利咽喉、透疹毒、疏肝郁。功效分析：归肺走表，则疏散肺经之风热以解表透疹利咽。以辛香凉散为功归肝经以疏散肝经之风热而清头目疏肝郁。气香又可祛秽之邪.故有诸功。应用:风热感冒1、用于外感表证　　（发热温病初起头痛，无汗、咽痛，咳嗽等）用薄荷辛凉疏散风热之功而治之，如银翘散（薄荷、银花、连翘、荆芥、桔梗、竹叶、甘草等）水煎服。兼咳嗽者可用桑菊饮（薄荷同桑叶、菊花、杏仁、桔梗、连翘等）

2、2、用于上焦风热之头痛目赤--用薄荷以清散上焦风热；如薄荷、菊花、桑叶、蔓荆子同用治风热头痛；或薄荷、牛子、栀子、菊花、桔梗、甘草等同用治目赤咽肿。3、用于麻疹初起，隐隐不透－－取薄荷宣散透疹之功而治之，如加减葛根汤（薄荷、葛根、连翘、牛子、蝉蜕等）水煎服。（包括风疹）4、用于肝气郁滞，胸胁胀痛－－用本品以疏肝解郁。如逍遥散（薄荷、当归、白术、柴胡等）验方：治秋冬风热咳嗽：①薄荷叶煎鸡蛋，每晚1次（2－3个鸡蛋）或薄荷加冰糖煎服。②、治咳嗽：绿头萝卜切细丝，加薄荷叶用香油炒熟食用效果好。用量用法：6－－10g,入汤剂。使用注意：阴虚发热多汗，肺虚咳嗽哺乳期妇女慎用。歌诀：薄荷味辛气香凉，

3、疏散风热功效强；温病初起上焦热，肝郁隐疹服之康。※蝉蜕《别录》处方用名：虫退、蝉壳、金牛皮性能：甘寒，归肺、肝经（质轻上浮）疏散风热，透疹利咽，明目退翳，熄风止痉。功效分析:归肺达表则清肺热，开肺气，以气为用散表热，透疹毒。入肝走筋达目，散肝经风热而明目息风止痉。故有诸功，实为清肺二经热之要药。应用：外感风热1、用于外感表证　用蝉蜕温病初起清散风热开宣肺气之功而治之。如蝉蜕、薄荷、菊花、连翘、二花等，水煎服。若表里热盛，口渴引饮，可用清解汤（蝉蜕、石膏、知母、薄荷、甘草等）水煎内服。若肌肤壮热，恶寒，无汗脉浮滑者，用寒解汤（蝉蜕、石膏、知母、连召）若失音咽痛如桔梗、牛子、蝉蜕等同用2、用

4、于疹出不畅，皮肤瘙痒（麻疹、风疹、痒疹、无疹之痒）--用蝉蜕疏风散热，善于透发之功以祛邪透疹，如快透散（蝉蜕、紫草、芍药、木通、甘草等）或蝉蜕、牛子、升麻、葛根等治麻疹。或用荆芥、蝉蜕、白蒺藜、防风等外洗治风疹瘙痒。3、用于风热诸证：①声音嘶哑或失音－－如蝉鸣散（蝉蜕、牛子、大海、甘草、桔梗等）②目赤多泪或翳障－－如蝉花散（蝉蜕、菊花、木贼）或蝉蜕无比散。③小儿惊风或夜啼－－如止啼散（蝉蜕0.3g、钩丁3g、薄荷或羚羊角少许）水煎服。④破伤风发热或痉抽－－如五虎追风散（蝉蜕、防风、天麻、全蝎、南星等）皆取蝉蜕清散肝肺二经风热之功而之。用量用法：6－10－15g。入汤剂。※菊花《本经》上品

5、处方：杭菊（黄）、怀菊、亳菊、川菊、贡菊、九月。性能：辛、香、甘、苦，微寒、归肺、肝经。疏散风热，平肝明目，清热解毒。功效分析：辛香寒入肺能疏散肺经风热。清香凉散有补益之功甘寒养阴能制约肝阳而不亢。入肝经能散肝经的风热之邪苦寒清降又能清降热毒之邪。风热去，内不伤肝灼目则诸证自愈。故有诸功。特点：行散清降之中兼有补性为眼科药。1、用于外感风热及温病初起－－用菊花以清散上焦风热之邪，如桑菊饮（菊花、桑叶、杏仁、连翘、桔梗、芦根、甘草等）或桑菊感冒片治风热表证。目赤肿痛－如菊花、夏枯草、决明子、蝉蜕等。目暗不明－如杞菊地黄丸（六2、用于头目诸疾味丸＋菊花、杞果）头痛眩晕－如菊花、草决明、钩藤、

6、白芍等。用菊花平肝养肝清热之功而治之。3、用于痈疽疔毒－－热毒阻滞气血不行则生疮痈，用野菊花以清热解毒，如五味消毒饮（野菊花、公英、地丁、连翘、冬葵子）水煎服。用量用法：9－15－20g,入汤剂。总之：菊花性凉而清散，善清上焦风热，为眼科之要药，属风者可散，属热者可清，阳亢者可平，阴虚者能养，通过不同配伍治疗各种目疾。菊花品种较多，以怀、亳、滁菊为上，其功效各有特点：白菊（甘菊、怀菊、毫菊等）清散养肝，其清泻力弱，多用于目疾。黄菊（金菊、杭菊，宣散作用强，多用于风热表证；野菊为苦寒之品，解毒作用强，多用于外科痈肿疮毒之证。桑叶《本经》上品处方：冬桑叶、霜桑叶、炙桑叶、双叶性能：苦、甘、寒

7、，归肺、肝经。疏风清热，清肝明目，清肺润燥。应用：发热头痛1、用于风热表证咳嗽咽痛用桑叶入肺经疏散风热。如桑菊饮。目赤涩痛2、用于肝经风热证用桑叶以清畏风流泪肝明目，如桑麻丸（桑叶、黑芝麻）或桑叶、配菊花、木贼、生地、决明子、薄荷等同用。用量：5－10－30g入汤剂。桑叶与菊花，均具辛凉之性，功用相近，但有区别，故比较如下:菊花－清肝力较大，且能养肝又能解毒，善治肝阳上亢及热毒疮痈。散风热明目桑叶－发散力较强，长于散肺热,又能治咳，