68例慢性盆腔炎患者临床诊疗探究

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1、68例慢性盆腔炎患者临床诊疗探究　　【摘要】目的：探讨慢性盆腔炎的临床治疗研究，总结相关临床治疗经验。方法：将2009年1月-2012年10月本院收治的慢性盆腔炎的患者按随机数字表法抽取68例分成两组，其中对照33例患者采用青霉素、地塞米松、甲硝唑等西药治疗；实验组35例患者采取西药治疗的同时，配给中医联合治疗，对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果：本组研究对照组总有效率为76.00%，实验组患者的总有效率达94.10%，实验组比对照组的临床总有效明显升高，两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2诊断标准本研究68例患

2、者慢性盆腔炎均参照2001年尤昭玲[3]所著《中西医结合妇产科学》为主要诊断依据，即患者有急性盆腔炎史、阴道有异常的分泌物、反复腰酸下腹痛、妇科检查子宫活动受限、B超显示盆腔内有炎症包块等。1.3治疗方法对照组采用单纯西医进行治疗，即将青霉素800万U、5mg地塞米松（dexamethasone）加入到250mL0.9%的氯化钠溶液中进行静脉滴注，接着静脉滴注250mL0.2%的甲硝唑溶液，1次/d，7d为1个疗程，连续静脉滴注3个疗程，注意观察患者的病情变化。4实验组在采用与对照组同样治疗的基础上加以中药配方联合治疗，即中西结合治疗。中

3、药基础方剂为：当归、香附、桃仁、红花、枳壳各9g，丹皮、赤芍各12g，丹参30g，水煎服，2次/d，一疗程为7d，连续服用3个疗程。根据患者病情可适当加其他中药进行调治，即对于腹痛者可加6g木香、10g延胡索进行治疗；气虚者加党参、黄芪各15g进行补气；加入9g郁金、6g柴胡可以治疗肝郁；加9g地骨皮可起到清热解毒作用；身体虚热患者可加入10g桑寄生进行调理；如果加入桑寄生、续断各10克g和15g枸杞子可以有效治疗患者的腰痛症。1.4疗效评价标准痊愈：症状全部消失，且妇科检查结果正常；显效：症状基本消失，妇科检查改善明显；有效：症状减轻，

4、妇科检查好转；无效：治疗后患者的症状和妇科检查没有改变，甚至恶化。痊愈+显效+有效=总有效。1.5统计学处理使用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用字2检验处理，计量资料采用t检验处理，P4　　在中医学诊断中，慢性盆腔炎属于腹痛、月经不调、湿热气滞、带下病的范畴[10]。本研究中，实验组患者在西医联合抗生素治疗的基础上加用中药组方进行辅助治疗，中药组方具有清热化湿、活血化瘀等功效，药材中的丹皮、没药、赤芍、香附、乳香、枳壳具有凉血化瘀、理气止痛作用，而丹参、红花和桃仁具有活血化瘀、调经作用。根据患者的不同病情，适当添加地骨皮进

5、行清热解毒，加用延胡索治疗腹痛，加用党参、黄芪进行补气，添加郁金、克柴胡进行疏肝解郁，桑寄生进行调理机体虚热，加用桑寄生、续断治疗腰痛等措施，大大提高了实验组患者的临床治疗效果[11]。总之，对于慢性盆腔炎的治疗，根据患者的个体病情，采用抗生素治疗的基础上联用中药组方辅助治疗，其临床疗效非常显著，远胜于单纯西药治疗效果，值得推广应用。参考文献[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2006：271-272.[2]金瑛，陈昕，张佳红，等.盆腔炎150例致病因素分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20（9）：557

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