最新专科专病护理常规----高血压-药学医学精品资料.ppt

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1、最新专科专病护理常规----高血压-药学医学精品资料临床表现肝阳上亢证：头痛头胀，或见眩晕，急躁易怒，面红目赤、口干口苦而躁，尿黄便结。舌质红苔薄黄，脉弦数有力。治宜平肝潜阳。肝阳化风证：头目眩晕，肢麻，头痛，耳鸣。舌苔薄黄，脉弦滑或弦细。治宜镇肝潜阳熄风。肝肾阴虚证：腰膝酸软，头晕耳鸣，目涩口干，盗汗。舌质红少苔，，脉细数或细弦。治宜滋平肝肾。肾阳亏虚证：腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，肢冷形寒，夜尿频多、阳痿遗尿。舌淡胖，脉沉迟无力。治宜补肾温阳。痰湿塞盛证：眩晕头痛，形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕吐痰涎，食少

2、多寐。舌胖，舌苔腻，脉濡滑。治宜化痰降浊。临证护理肝肾阴虚证注意休息，不可劳累。眩晕发作时应卧床休息，注意劳逸结合。可配合针灸调治，遵医嘱足三里、血海、脾俞、三阴交等穴。肝阳上亢证病室宜光线偏暗、凉爽、通风。消除患者急躁、紧张情绪，避免诱发因素。保证充足睡眠。注意休息，头痛时可采取头高卧位或平卧位。定时测量血压，观察病情变化。肝阳化风证患者应卧床休息，头痛时，可取半卧位。出现肢体麻木、持物不灵、口眼歪斜、神昏偏瘫等征钟象时，及时通知医师，并遵医嘱对症处理。情志护理关心体贴患者，使其心情舒畅。对肝阳上亢、情绪易激

3、动者，减少情绪激动的刺激,掌握自我调控能力,保持心理平衡。对眩晕较重，易心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗成功经验，以增强信心。同家属共同配合，避免情志刺激、不良情绪。加强对患者的心理保护，注意采用礼貌语言。并发症护理高血压脑病绝对卧床休息，将床头抬高30度，并通知医生。给予氧气吸入，建立静脉通道。尊医嘱，及时准确使用降压脱水剂利尿剂及镇静剂等治疗。注意保暖，密切观察并准确记录患者病情变化。注意安全，加床栏防护。脑卒中（中风）将床头抬高15—30度，予仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。通知医生，氧气吸入。

4、建立静脉通道，24小时心电监护。密切观察患者瞳孔、神志及生命体征，并准确记录。并发症护理休克应平卧，氧气吸入，保暖。并通知医生，建立静脉通道。24小时心电监护、密切观察患者瞳孔、神志及生命体征和尿量，并准确记录实施皮肤护理、口腔护理、导管护理，按时翻身，以预防肺炎。遵医嘱，及时准确使用升压药等治疗，并记录。健康指导了解高血压病的知识及坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，遵医嘱服药，定期测量血压，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。提高社会适应能力，保持心情舒畅，避免各种不良刺激。避免各种诱发因素，生活

5、起居有常。注意饮食控制和调节，宜清淡、低脂、低盐，忌暴饮暴食和辛辣、厚味、过咸之品。戒烟酒。眩晕患者不宜从事高空作业，避免突然或较大幅度的头部运动。健康指导保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，避免用力排便。坚持体育锻炼，增强体质。定期随访。血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。本文观看结束！！！谢谢欣赏！理气剂气机调理第一节行气适应证气滞证（郁证）气行血血　瘀湿聚痰凝气化水气消食气化火火　郁食　积气滞川芎苍术神曲栀子香附越鞠丸《丹溪心法》组成香附栀子川芎苍术神曲主治六郁证柴胡疏肝散1.本方由四逆散

6、加减变化而来。2.专于疏肝理气。与逍遥散临床应用有何异同？半夏厚朴汤（《金匮要略》）制方原理立法化痰、行气、降逆主治梅核气病机痰阻气滞兼气逆配伍意义降逆化痰行气助半夏化痰助半夏和胃助厚朴理气散结半夏厚朴茯苓生姜苏叶半夏厚朴第二节　降气苏子降气汤（《备急千金要方》）痰壅于肺，肺气上逆上实(标实)肾阳不足，肾不纳气下虚(本虚)立法急则治标病机要点苏子——降气化痰，止咳平喘　　　上实半夏、厚朴、前胡——助苏子降气化痰肉桂——温肾纳气　　　　　　　　　下虚当归——养血补虚，止咳，制燥生姜、苏叶——散寒宣肺甘草

7、、大枣——和中调药配伍意义定喘汤（《摄生众妙方》）组成麻黄白果苏子杏仁半夏款冬花桑白皮黄芩甘草主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘。病机痰热蕴肺，复感风寒，肺失宣降。立法宣肺降气，清热化痰。麻黄——宣肺散寒散中有收，则散不伤正；白果——敛肺祛痰散收相合，增平喘之力。苏子、杏仁、半夏、款冬花——降气化痰，止咳平喘桑白皮、黄芩——清肺止咳平喘甘草——和中调药配伍意义功用宣降肺气，清热化痰。（宣、降、清、散、收并用）1、使用本方的主要依据为何？2、本方与苏子降气汤、小青龙汤、麻杏石甘汤均可治疗咳喘，临床如何区别应用？为什么？

8、定喘汤苏子降气汤均为降气平喘之剂素有痰热，外感风寒，肺失宣降之哮喘上实下虚而以上实为主之咳喘宣肺散寒降气平喘，清热化痰降气平喘温肾纳气