最新[医学]结膜病-药学医学精品资料.ppt

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1、最新[医学]结膜病-药学医学精品资料结膜炎总论结膜是眼睑间部开始覆盖于眼睑后部和眼球前部的一层质地透明的粘膜组织，含有丰富的神经和血管。定义：结膜是具有一定的防御能力，当其能力减弱或外界致病因素增强时，会引起结膜组织的炎症发生，这种炎症统称为结膜炎（Conjunctivitis），是最常见的眼表疾病。病因：1、微生物性（细菌、病毒、衣原体等）2、非微生物性（物理性、化学性、免疫性）2、实验室检查：通过轻刮结膜面或微孔滤纸按压结膜获取标本2、实验室检查：细胞学检查：细菌性感染：嗜中性粒细胞增多病毒性感染：淋巴细胞增多衣原体性感

2、染：可见等量的嗜中性粒细胞和淋巴细胞过敏性：见大量嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多干眼病：见眼表上皮角化2、实验室检查：病原学检查：结膜分泌物涂片可查找细菌和真菌，必要时可作细菌或真菌培养加药敏实验选择有效药物。治疗原则：局部治疗为主，全身治疗为辅。1、滴眼液点眼急性期点眼q1h，病情好转后可减少次数2、眼膏涂眼：qn3、冲洗结膜囊用生理盐水或3%的硼酸液冲洗1—2次/天4、全身治疗：淋球菌性结膜炎或衣原体性结膜炎需联合全身使用抗生素。预后与预防多数结膜炎治愈后不遗留并发症。对视力无明显损害。传染性结膜炎可造成流行性感染，应做好隔离

3、和预防工作。医务人员检查患者后应洗手消毒，防止交叉感染。结膜病图片上睑结膜血管充血结膜周边性充血睫状充血混合充血结膜下出血球结膜水肿球结膜水肿球结膜淋巴管扩张症急性卡他性结膜炎急性滤泡性结膜炎急性出血性结膜炎慢性结膜炎睑球粘连结膜结核急性期沙眼I++重度慢性活动期沙眼II期沙眼瘢痕期III期沙眼血管翳沙眼性角膜炎翼状胬肉泡性角结膜炎结膜结石结膜肉芽肿结膜血管瘤结膜皮样脂瘤结墨色素痣切除后恶性变第四节抽样分布总体分布：总体内个体数值的频数分布。样本分布：样本内个体数值的频数分布。抽样分布：某一种统计量的频数分布。抽样分布是一种

4、理论的概率分布，是统计推断的理论依据。志存高远，顽强拼搏总体分布：所有元素出现概率的分布。是简单意义上的随机变量对应的频次分布。总体分布往往是未知的，很多场合不可能获取得对所有个体元素的观察值。当然有些时候可以通过理论计算进行假定。样本分布：选择的样本在随机变量上的对应的频次分布，样本分布实际上也在趋向总体分布。样本分布和总体分布的本质是一样，区别就在于选取的数据不一样，一个是总体（N个），一个是样本（n个）抽样分布是对样本统计量概率分布的一种描述方式。这个和上面两个是截然不同的概念。虽然统计量也是随机变量，但是本身来说，是

5、经过处理的变量。在使用时需要计算任意n个样本的统计量，然后将数据进行分布查看。由样本n个观察值计算的统计量的概率分布就是抽样分布。抽样分布有什么特征，抽样分布是什么样的分布，这要根据总体是否正态、总体方差是否已知、样本统计量是什么等因素确定。一、正态分布与渐进正态分布（一）如果总体呈正态分布，且总体方差已知，那么，样本平均数的抽样分布为正态分布。此时，样本平均数的平均数等于总体平均数，样本平均数在抽样分布上的标准差，等于总体标准差除以N的平方根。志存高远，顽强拼搏（二）如果总体不呈正态分布，但2已知，且样本容量较大，此时，

6、样本平均数的抽样分布接近正态分布。上述两种情况，都可以将样本平均数转化成标准分数：志存高远，顽强拼搏（三）如果总体呈正态分布，总体方差未知，样本是大样本，那么，样本平均数的抽样分布为渐进正态分布。（四）依随机取样的原则,自正态分布的总体中抽取容量为n的样本,当n足够大时(n≥30),样本方差及标准差的分布,渐趋于正态分布。志存高远，顽强拼搏二、t分布当总体为正态分布，但总体方差未知，而且N＜30时，样本平均数的分布为t分布。（一）什么是t分布若干个来自已知平均数为U，而方差未知的正态分布总体的样本统计量的分布。t分布是统计分

7、析中应用较多的一种随机变量函数的分布,是统计学者高赛特(Goeset)1908年在以笔名"Student"发表的一篇论文中推导的一种分布。志存高远，顽强拼搏（二）t分布的特征1.t分布的平均值为0。2.t分布是以过平均值0的垂线为轴的对称分布,分布左侧t为负值,分布右侧t为正值。3.t变量取值在--∞—+∞之间。4.当样本容量趋于+∞时,t分布为正态分布。5.t分布的形态随自由度的变化而变化，呈一簇分布形态（即自由度不同的t分布形态也不同）；t分布的峰狭窄尖峭，尾长而翘得高。志存高远，顽强拼搏t分布与标准正态分布的比较相同点

8、：1.以过平均数的直线为轴，两侧对称；2.曲线在平均数这一点上有最高点；3.曲线从中央点向两侧逐渐下降，但永远不与基线相交；4.曲线下的面积为1，以平均数为界，左右各占0.5。不同点：t分布随自由度的变化，是一簇分布；标准正态分布不随自由度的变化而变化。联系：当自由度趋于无穷大时，t分布接