最新[基础医学]神经系统疾病概述教学讲义PPT课件.ppt

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1、[基础医学]神经系统疾病概述脑和脊髓是神经系统的中枢部分，组成中枢神经系统；脑神经和脊神经是神经系统的周围部分，组成周围神经系统神经系统中枢神经系统周围神经系统脑脊髓:大脑:小脑:脑干:脑神经:脊神经:功能是：具有感觉、运动、语言等多种神经中枢，调节人体多种生理活动使运动协调、准确,维持身体平衡有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位。能对外界或体内的刺激产生有规律的反应，还能将对这些刺激的反应传导到大脑，是脑与躯干、内脏之间的联系通路。传导神经冲动大脑皮层生命活动的功能区－－神经中枢脊

2、柱脊髓位于脊柱的椎间管中，受到脊柱的保护。脊髓里的神经中枢，是受大脑控制的，人能有意识地控制排便和排尿就是一个例证。幼儿因大脑的发育尚未完善，对排尿的抑制能力较弱，所以排尿次数多，而且容易发生夜间遗尿现象。8脊髓系中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，全长４１－４５厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆椎形，终于第一腰椎下缘,脊髓两旁发出许多成对的神经（称为脊神经）分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。脊髓是周围神经与脑之间的通路、也是许多简单反射活动的低级中枢周围神经概述脑脊髓脑神经脊神

3、经躯体神经内脏神经躯体运动躯体感觉内脏运动内脏感觉由脊髓发出的神经叫脊神经，分布在躯干、四肢的皮肤和肌肉里。由脑发出的神经叫脑神经，大都分布到头部的感觉器官、皮肤、肌肉等处。脑和脊髓还有通向内脏器官的神经神经的纤维成分（七种）一般内脏运动纤维特殊内脏运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维运动纤维一般躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维一般内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维感觉纤维Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ（外）展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神

4、经（位听神经）十二对脑神经一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八庭九舌咽迷副舌下十二全一端一间俩中和四桥延脑神经的名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位名称性质连脑部位进出颅部位Ⅰ嗅神经感觉端脑筛孔Ⅱ视神经感觉间脑视神经孔Ⅲ动眼神经运动中脑眶上裂Ⅳ滑车神经运动中脑眶上裂Ⅴ三叉神经混合脑桥第Ⅰ支眶上裂第Ⅱ支圆孔第Ⅲ卵圆孔名称性质连脑部位进出颅部位Ⅵ外展神经运动脑桥眶上裂Ⅶ面神经混合脑桥内耳门茎乳孔Ⅷ位听神经感觉脑桥内耳门Ⅸ舌咽神经混合延髓颈静脉孔Ⅹ迷走神经混合延髓颈静脉孔Ⅺ副神经运动延髓颈静脉孔Ⅻ舌下神经

5、运动延髓舌下神经管感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB概述脊神经构成前根anteriorroot后根posteriorroot脊神经节spinalganglion31对脊神经颈部8对（C）胸部12对（T）腰部5对（L）骶部5对（S）尾部1对（Co）周围神经系统的构成脊神经前支简表颈丛cervicalplexus臂丛brachialplexus胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性T2–胸骨角平面T4–男性乳头平面T6–剑突平面T8–肋弓平面T10–脐平面T

6、12－脐与耻骨联合连线中点平面腰丛lumbarplexus组成:T12前支一部分L1～3前支L4前支的一部分位置：腰大肌深面腰椎横突前分支—走行和分布1、髂腹下神经2、髂腹股沟神经3、股外侧皮神经4、股神经femoralnerve5、闭孔神经6、生殖股神经骶丛sacralplexus组成：腰骶干、全部骶神经和尾神经前支位置：盆腔内，骶骨和梨状肌的前面分支分布1、臀上神经2、臀下神经3、股后皮神经4、阴部神经5、坐骨神经sciaticnerve大脑小脑脑干脊髓脑中枢神经系统脊神经脑神经周围神经系统神

7、经系统损害感觉障碍运动障碍意识障碍感觉障碍感觉(sense)是将作用于感受器的各种刺激传入到脑中的直反映。人体感受器接受内外环境的各种剌激，并将转变为神经冲动，通过神经系统内不同神经元链自周围传至中枢神经系统，最后至大脑皮质，产生感觉，这些途经称为感觉（上行）传导通路。感觉传导通路包括本体感觉（深感觉），痛觉、温度觉、触觉和压觉（浅感觉），视觉，听觉，平衡觉、味觉和嗅觉传导通路。感觉的分类特殊感觉视、听、嗅、味等浅感觉（皮肤粘膜）痛、温、触觉深感觉（肌腱、肌肉、骨膜和关节）运动觉、位置觉、振动觉等

8、复合感觉（皮质觉）实体觉、图形觉两点辨别觉、定位觉、重量觉等感觉传导通路可总结为三级传导，二次接替，一次交叉，对侧管理。具体的特点有：通路一般由三级神经元组成；1)第一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内；2)第二级神经元在脊髓后角或脑干的脑神经感觉核中；二级纤维在脊髓或脑干交叉；3)第三级神经元在间脑；第三级纤维都经内囊上传至大脑感觉中枢。一、躯干和四肢的本体感觉和精细触、压觉通路本体感觉是指肌、腱、关节的位置觉，运动觉和振动觉。精细触、压觉（即辨别两点间距离和感受物体的纹理粗细