最新[医学]磁共振成像培训讲座 F 上腹部PPT课件.ppt

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1、[医学]磁共振成像培训讲座F上腹部1MRI平扫能直接鉴别大部分肝脏囊肿、血管瘤、肝癌及转移癌2小肝癌的鉴别诊断首选螺旋CT三期增强扫描，Gd-DTPA增强MRI亦具有重要的价值3MRI诊断脂肪肝不如CT敏感肝、胆、胰腺MRI诊断4磁共振胆胰管造影(MRCP)对胆道梗阻性病变的鉴别诊断优于CT及超声5由于肠道蠕动的影响，胰腺MRI空间分辨率尚不及CT正常上腹部正常上腹部正常胰腺正常表现－MRI风心病伴腔静脉扩张脾肿大肝脓肿胰腺炎肝硬化腹水肝硬化腹水合伴肝囊肿肝癌肝癌肝癌肝癌巨块型肝癌肝癌合并结石肝癌伴肝内播

2、散肝癌伴肺肾转移肝癌伴肺转移肝癌术后伴肋骨转移转移性肝癌转移性肝癌转移性肝癌转移性肝癌转移性肝癌肝母细胞瘤淋巴瘤并侵及肝脏肝门区淋巴结核胆囊癌胆囊结石胆囊结石胆囊结石急性胆囊炎胆总管结石胆总管结石胆总管结石胆总管结石胆总管结石MRI系统图像展示腹部像胆总管下段结石胆囊结石肝囊肿肝海绵状血管瘤肝血管瘤肝血管瘤肝血管瘤肝血管瘤脾脏海绵状血管瘤胆管细胞癌胆管细胞癌MRI系统图像展示腹部像肿瘤神经纤维瘤病神经纤维瘤病神经纤维瘤畸胎瘤畸胎瘤胰头癌胰头癌MRI系统图像展示腹部像胰头癌胰体尾癌肾癌肾癌肾癌尿路梗阻

3、，肿瘤尿路梗阻MRI系统图像展示水成像图像尿路成像(MRU)输尿管下段结石MRI系统图像展示水成像图像尿路成像(MRU)输尿管扭曲肾囊肿肾囊肿多囊肾多囊肾多囊肝多囊肾左肾发育不良右肾发育不良左肾先天性缺如双肾盂巨输尿管积脓双肾盂巨输尿管积脓副脾双肾错构瘤肾上腺肿瘤肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤语言发育迟缓的评价10110550108吴静评价概念评价的分类-间接评价-直接评价-S-S语言发育迟缓检查法评价：是将问诊、观察、检查结果、病情等进行总结、分析、综合而得出的结论。评价的分类：间接评价直接评价间

4、接评价法根据向家长或监护人问诊和从其他相关专业获得的信息进行的评价。间接评价：资料收集：个人及家庭基本资料，既往病史，现病史,家族史,家庭状况，语言环境，人际关系，父母教养态度等。�相关领域的专门报告包括儿科、耳鼻喉科、心理、教育等。现状：儿童语言能力、语言理解和表达状况。直接评价法专门的语言检查自然状态下的观察记录专门的语言检查1.皮博迪图片词汇检查2.美国的ITPA检查3.《韦氏学龄儿童智力检查———修订版》和《韦氏学龄前儿童智力量表》4.S-S语言发育迟缓检查法皮博迪图片词汇检查（简称：PPVT）适

5、用于2岁半一18岁语言表达能力较差的儿童在内的所有儿童的言语理解水平。测试较为简单，在测试时，主试出示几张图片，随机说出某个词汇，要求被试从图片中找出和该词相对应的一张，无需进行口头的言语表达。美国的ITPA（伊利诺斯心理语言能力测验）该检测以测查被试者的能力为主,并且从儿童交往活动的侧面来观察儿童的智力活动情况,是测试语言发育能力的方法之一。适用范围为3一8岁11个月。美国1968年开始使用。韦氏学龄儿童智力检查———修订版（WISC-R)美国1949年制定WISC，1974年为WISC-R。中国198

6、2年引进。由总量表分可以查出该儿童的离差智商,全面掌握儿童的智力发展情况,适应年龄为6一16岁。韦氏学龄前儿童智力量表(WPPSI）美国1963年制定,中国1980年开始在上海地区引进并试用修正,1984年在全国普及,该测验也是分成语言与操作测验两部分。每部分比分分成若干个分测验。据统计和WISC一R基本一致,结果也用离差智商表示,同时也评价儿童整体智力发育的情况,适用年龄为4一6.5岁。S-S语言发育迟缓检查法中国康复研究中心语言科1990年从日本引进并使用至1993年重新修订试用。他们依据日本的测查法

7、,按照中国儿童语言发育的规律及中国汉语的语言体系,制作CRRC版S一S检查法,简称S一S法。S-S法适用于由于各种原因导致的语言发育障碍儿童，不论儿童年龄多大，只要在语言发展上尚处于学龄前的患者都可用它做评估。观察记录：是在不人为控制刺激方法和诸反应条件的环境下观察儿童，它排除了人为的主观性，可作为语言检查结果的补充。S—S法检查的基本构成听觉、发音器官等呈生理学状态语言结构部分：符号形式与指示内容关系基本性操作过程作为语言能力部分的交流态度（一）操作性课题部分检查1、投小球2、延迟反应3、形状辨别（3、

8、6、10种形状）4、积木（堆积、并列、隧道）5、描线（乱点、画垂线、画圆、画十字、画正方形、画三角形、画菱形）（二）符号形式－指示内容关系部分检查1、检查顺序2、检查用具3、检查方法及通过标准三）基础性过程检查1、模仿2、听语记忆广度检查（四）日常生活交流态度检查1、对他人行动的注视2、视线交流3、对他人指示、问候、招呼的反应4、向他人表达意愿5、感情起伏的表现6、提问－回答的关系7、特征性言语根据交流态度的良好与不良，可分为