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时间:2021-04-14
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1、c2-s2-糖类与核酸糖类糖类在我们的生活中很常见,如在医院打吊瓶注射的葡萄糖,饮食经常需要用到的蔗糖(白砂糖、冰糖、红糖的主要成分),米饭中富含的淀粉,构成昆虫外骨骼的几丁质,构成植物细胞壁的纤维素等。看似风马牛不相及的几种物质为什么他们都属于糖类呢?单糖(果糖)C6H12O6123456126单糖(核糖和脱氧核糖)3451234512C5H10O5C5H10O4单糖均有可以被氧化的醛基和酮基Cu2+被还原为Cu+生成Cu2O(砖红色沉淀)因此我们之前学到的单糖都是还原糖二糖葡萄糖+葡萄糖-H2O=麦芽糖(植物)果糖+葡萄糖-H2O=蔗糖(植物)葡萄糖+半乳
2、糖-H2O=乳糖(动物)两分子葡萄糖脱水缩合形成麦芽糖蔗糖那么蔗糖是还原糖吗?多糖淀粉:植物的储能物质。糖原:动物的储能物质,主要分布在肝脏和肌肉中,分别叫肝糖原和肌糖原。纤维素:植物细胞壁的主要成分。糖类是主要的能源物质核酸核酸DNARNA那么两种核酸之间有什么不同呢?DNARNA核酸也是由一个个单体组成的观察书P28图2-8核苷酸由哪三部分构成?两种核苷酸有哪些不同?DNA的单体脱氧核糖核苷酸RNA的单体核糖核苷酸观察书P29图2-9找出dNMP与NMP中碱基的异同你能说出核苷酸一共有多少种吗?观察DNA和RNA在细胞中的分布甲基绿能与DNA特异性结合,使
3、得细胞中的DNA呈蓝绿色。吡罗红能与RNA特异性结合,使得细胞中的RNA呈红色。那么DNA和RNA各主要分布在细胞的哪个部分?在真核细胞中,DNA主要分布在细胞核中,RNA主要分布在细胞质中。我们之前学过的多糖、蛋白质、核酸都是由许多单体连接而成的多聚体,因此它们都被称为“生物大分子”。胃病十大症状主讲何晓晖一、口味异常口苦——胆气上逆,肝火上炎,胃火内炽——以苦制苦(热清苦味自除)口甜——湿困脾胃,脾胃湿热——运脾燥湿(平胃散、连朴饮)。口酸——肝热乘脾——清泄肝热(左金丸)口咸——多为肾虚至肾液上乘,虚火用滋肾丸(黄柏、知母、肉桂),虚寒用附桂八味丸。口辣
4、(麻)——多为肺热,治以泻白散。口淡——外感风寒,胃有湿浊,脾胃虚弱。口腻——湿浊阻胃——祛湿化浊(平胃散)口臭——胃火炽盛(泻心汤),消化不良(保和丸)二、泛酸胃内酸性内容物经食管返入口腔称泛酸。常伴胃灼热。吐酸为泛吐酸水,吞酸为胃中有酸感或泛酸不吐。发生机理:1.下食管括约肌功能不全,如胃-食道返流病、贲门失弛缓症2.胃排空功能降低,如胃轻瘫3.食道动力性疾病,如食道清除功能下中医治疗:胃热——吐酸伴有热象——左金丸胃寒——吐酸伴有寒象——香砂六君子丸加海螵蛸、瓦楞子、牡蛎、浙贝母、白螺丝、白及、五倍子等。西医治疗:1.食道及胃动力药:胃复安、吗丁林、西沙
5、必利2.制酸药:(1)抗酸药:胃舒平、硫糖铝等(2)H2-受体拮抗剂:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁(3)质子泵抑制剂:奥米拉唑、兰索拉唑三、嗳气(噫)嗳气——是指胃中之浊气上逆,经食道由口排出的病证。病机:1.胃动力异常,排空障碍。2.消化不良,胃肠积气。3.吞气症(胃神经官能症)治疗:肝胃不和——疏肝和胃降逆——柴胡疏肝汤。中焦气滞——理气和胃降逆——半夏厚朴汤食滞不化——消食导滞——保和丸胃中痰火——清热化痰,和胃降逆——黄连温胆汤咽喉梗阻感病机----胃咽合病(《重楼玉钥》:咽者,咽也,主通利水谷,为胃之系,乃胃气之通道也。)治疗----胃咽合治以胃疗咽
6、:咽喉症状是胃病的一种临床表现,胃病治愈,咽喉症状也消失。以咽察胃:咽喉部黏膜改变与胃黏膜改变有较大的一致性。一般而言,咽病性质常为热多寒少,而胃病性质常为寒多热少,所以用药过寒过热都不宜。萎缩性胃炎,咽部粘膜萎缩,血管显露,干而少津,多为胃阴虚,用益胃汤或沙参麦冬汤,加玄参、木蝴蝶。反流性胃炎,咽部粘膜充血、糜烂,多为肝胃郁热或肝郁气滞,用左金丸加柴胡疏肝汤,加桔梗、蝉衣牛蒡子等。慢性浅表性胃炎,脘胀、嗳气日久,咽粘膜色暗肥厚,滤泡增生,多为脾胃失运,用六君子汤、半夏泻心汤加贝母、厚朴等。辨便治胃咽:胃、咽、大便三者相互影响。咽痛:便结者用牛蒡子、木蝴蝶、胖
7、大海,便溏者用诃子胃热:便结者用黄芩、蒲公英;便溏者用黄连、白花蛇舌草。胃胀:便结者用厚朴、莱菔子;便溏者用山楂、神曲。腹痛:便结者用白芍、枳实、厚朴;便溏者用木香、乌药。气虚:便结者用太子参、玉竹;便溏者用党参、山药。调护----胃咽同护。禁食或慎进浓茶、洒、烟、冰冻食物、芋头、红薯、马铃薯、豆类、藕、米粉等四、呕吐(恶心)呕吐是胃或部分的小肠内容物,通过食道逆流经口腔而排出体外的现象,恶心为上腹不适、紧迫欲呕吐的感觉。病因:1.急腹症—急性阑尾炎、胆囊炎、胆绞痛、胰腺炎、肠梗阻2.慢性胃肠病—胃炎、溃疡病、胃癌、慢性幽门梗阻等3.急性感染—急性胃肠炎、急性
8、肝炎4.神经系统疾病—脑肿瘤、中枢神经
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