最新13第十三章-利水渗湿药PPT课件.ppt

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1、13第十三章-利水渗湿药五、配伍水肿骤起有表证者，配宣肺解表药；水肿日久，脾肾阳虚者，配温补脾肾药；水肿痰饮、腹泻因脾失健运，配健脾燥湿药；湿热所致者配清热药。六、注意易耗伤津液，又为滑利之品，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿，宜慎用或忌用。部分药物有较强通利作用，孕妇慎用。第一节利水消肿药本类药物甘淡平或微寒，淡可渗泄水湿，使小便通畅水肿消退，用于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。多入肺、脾、肾、小肠经。【性味归经】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。【功效】利湿，健脾，除痹，清热排脓（功似茯苓而偏凉，善除湿治痹、排脓治

2、痈）【应用】小便不利，水肿，脚气。本品甘补淡渗，功似茯苓。对于脾虚湿滞者尤为适用。脾虚泄泻。如参苓白术散。风湿痹痛，筋脉挛急。本品既能渗湿，又能舒筋脉，缓和挛急。肺痈、肠痈。薏苡仁能清热排脓，治疗内痈。【用法用量】煎服，9～30g。清热利湿宜生用，健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大，除入汤剂、丸散外，亦可煮粥食用，为食疗佳品。茯苓、薏苡仁比较：均利水渗湿，健脾止泻。治水肿、脾虚湿盛证常相须为用。然茯苓性平，健脾作用强，兼宁心安神，用于心悸失眠。薏苡仁性凉，祛湿作用强，兼清热排脓，除痹，用于湿痹拘挛，肺痈肠痈。猪苓药材猪

3、苓猪苓：功专利水而力强。无补益之效。泽泻【来源】泽泻科沼泽植物泽泻的块茎。麸炒或盐水炒用。【性味归经】甘，寒。归肾、膀胱经。【功效】利水渗湿，泄热（相火、下焦湿热）（长于泻肾经相火，渗膀胱之湿）【应用】小便不利，水肿，泄泻、淋浊、带下及痰饮等证。本品甘淡渗湿，利水作用与茯苓相似，为水湿证所适用。泄肾经虚火与膀胱湿热，下焦湿热者尤为适宜。【用法用量】煎服，6～9g。第二节利尿通淋药本类药多苦寒或甘淡寒，苦可降泄，寒能清热，走下焦，尤清利下焦湿热，利尿通淋为主，主要用于小便短赤，热淋，血淋，石淋，膏淋等证。车前子【来源】车

4、前科车前或平车前的成熟种子。生用或盐水炙用。【性味归经】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。【功效】利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰（利小便实大便，清肝肺热）【应用】小便不利，水肿，淋病。本品甘而滑利，寒凉清热，有利尿通淋之功。为治疗湿热淋证的常用药。暑湿泄泻。本品能利水湿，分清浊而止泻，亦即利小便以实大便，以治湿盛引起的水泻为宜。目赤，内障，视物昏暗。本品能清肝明目。痰热咳嗽。本品入肺经，能清肺化痰止咳。用治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。【用法用量】煎服，9～15g。入煎剂宜包煎。车前草：性

5、味功用同车前子，且能清热解毒，止血。用于痈疮肿毒，热痢，以及血热出血等。滑石【来源】硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含水硅酸镁研末或水飞用。【性味归经】甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。【功效】利尿通淋，清解暑热，收湿敛疮（性寒又滑，热淋石淋、暑月疹痱常用）【应用】小便不利，淋沥涩痛。本品性寒滑利，寒凉清热，滑能利窍，能清膀胱热结，通利水道，为治疗湿热淋证的常用药。暑湿，湿温。本品甘寒，既能利水又解暑热，是治暑湿之常用药。湿疮，湿疹，痱子等皮肤病，外用有收湿敛疮作用。【用法用量】煎服，10～20g。外用适量。关木通通脱木通草木通

6、：干燥藤茎。通淋、清心火、通经、下乳。治湿热淋、口舌生疮、心烦尿赤、经闭、乳少。通草：茎髓。通淋、下乳。木通通草比较均：利水通淋，下乳，用于淋证及产后无乳。然：木通性寒能泄热，治心火上炎口舌生疮，心烦尿赤。通草微寒，药力较缓，治热淋及湿热轻者宜之。海金沙药材海金沙海金沙：通淋、止痛。诸淋要药，善治尿道涩痛。瞿麦石竹瞿麦石竹药材瞿麦瞿麦地肤子药材地肤子地肤子第三节利湿退黄药本类药多苦寒，主入脾、胃、肝、胆经。苦寒能清泄湿热，古以利湿退黄为主要作用，主要用于黄疸证。部分药物还可用于湿疮痈肿证。阳黄：病程较短，黄色鲜明，属实

7、热证阴黄：病程较长，黄色晦暗，属虚寒证茵陈蒿【来源】菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。生用。【性味归经】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。【功效】清利湿热，解毒疗疮（治黄疸要药）【应用】黄疸。本品苦泄下降，寒能清热，善清利脾胃肝胆的湿热，使之从小便排出，故为治黄疸要药。若湿热阳黄，可配伍大黄、栀子，即茵陈蒿汤。若寒湿阴黄，多与附子、干姜等配用，如茵陈四逆汤。湿疮瘙痒。乃取其清湿热之功。可煎汤内服或外洗。【用法用量】煎服，6～15g。外用适量，煎汤外洗。【注意】蓄血发黄及血虚萎黄者慎用。金钱草要点：治石淋要药（泌尿系结

8、石）。过路黄金钱草网络课程的开发与制作网络课程功能设计与实现29网络课程功能设计与实现网络课程的交互设计网络课程的监控设计网络课程的安全设计30网络课程功能设计与实现网络课程的交互设计31交互传统的教学过程中，交互是教师和学习者中的两个或多个人之间为了解决问题和解释观点等目的而进行持续不断的双向交流这种交互的行为是在共同的活动环境