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1、08-☆◆1-晕厥临床基础短暂意识丧失(TLOC)短暂意识丧失(TLOC)的分类晕厥神经介导反射综合症体位性低血压心律失常心血管结构异常类似晕厥的疾病意识丧失，如：癫痫，脑震荡没有意识丧失，如：精神性的“假晕厥”真正或貌似TLOC的情况BrignoleM,etal.Europace,2004;6:467-537.直立引起的心律失常心肺结构1VVSCSS•特定情形咳嗽排尿后2药物诱发•植物神经系统障碍原发继发3心动过缓窦房结功能不良AV阻滞•心动过速VTSVT长QT综合症4急性心肌缺血主动脉狭窄肥厚性心肌病肺高压主动脉夹层神经介导的不明原因=约1/3DGBendi
2、tt,MD.UofMCardiacArrhythmiaCenter多见少见真正晕厥的原因类似晕厥急性中毒(如：酒精)癫痫睡眠障碍躯体化疾病(精神性假晕厥)脑外伤/震荡低血糖换气过度BrignoleM,etal.Europace,2004;6:467-537.1KennyRA,KapoorWN.In:BendittD,etal.eds.TheEvaluationand TreatmentofSyncope.Futura;2003:23-27.2KapoorW.Medicine.1990;69:160-175.3BrignoleM,etal.Europace.200
3、3;5:293-298.4BlancJ-J,etal.EurHeartJ.2002;23:815-820.5CampbellA,etal.AgeandAgeing.1981;10:264-270.40%的人在一生中至少会经历一次晕厥1占住院率的1-6%2占每年急诊人次的1%3,4占老年人跌倒原因的10%5占严重伤害的6%1如：骨折、机动车事故占轻微伤害的29%1如：撕裂伤、擦伤晕厥的影响住院患者趋势*晕厥的影响：US趋势*Allpatientsdischargedwithsyncopeandcollapse (ICD-9Code:780.2)listedamon
4、gdiagnoses.NHDS2003.**Syncopeandcollapse(ICD-9Code:780.2) listedasprimaryreasonforvisit.(000s)(000s)诊所就诊**晕厥的影响：US趋势急诊就诊*(000s)+Notavailable+*Syncopeandcollapse(ICD-9Code:780.2)listedas primaryreasonforvisit..NHAMCS2002.(000s)医院门诊就诊*晕厥的影响：NHSHospitals,England,2002-2003*74,813例医院会诊是晕厥
5、病倒者80%需要住院平均停留时间：6.1天327,201病床天，仅次于衰老*HospitalEpisodeStatistics,Dept.ofHealth,Eng.2002-2003.估计美国的医院费用超过$10billion1估计门诊费用超过$470million2£104,285用在1,334名具有晕厥编码(UK)的患者身上(EaSyAS)3住院：占观察费用的67%美国每年用于治疗老年人跌倒的费用均超过$7billion41KennyRA,KapoorWN.In:BendittD,etal.eds.TheEvaluationandTreatmentofSyn
6、cope.Futura;2003:23-27.2OutPatientViewv.6.0.SolucientLLC,EvanstonIL.3FarwellD,etal.JCardiovascElectrophysiol.2002;13(Supp):S9-S13.4OlshanskyB.In:GrubbBandOlshanskyB.eds.Syncope:MechanismsandManagement.Futura.1998:15-71.晕厥的影响：费用1LinzerM.JClinEpidemiol.1991;44:1037.2LinzerM.JGenIntMed.
7、1994;9:181.焦虑/ 抑郁日常活动改变驾驶受限改变职业73%171%260%237%2PercentofPatients晕厥的影响：生活质量RoseM,etal.JClinEpidemiol.2000;53:1209-1216.3%26%4%37%1%9%36%49%19%43%机动性普通活动自我照管疼痛/ 不适焦虑/ 抑郁%Prevalence生活质量：UK正常人群vs.晕厥患者注：纵轴指某项参数降低的比例SoteriadesES,EvansJC,LarsonMG,etal.Incidenceandprognosisofsyncope.NEnglJMe
8、d.2002;347(1
