[整理]女性压力性尿失禁的围手术期护理课件PPT.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有

2、母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅女性压力性尿失禁的围手术期护理A定义、表现、病因、临床分度压力性尿失禁B定义、图解TVT-OC术前、术后护理、出院指导围手术期护理目录压力性尿失禁(stressurinaryinco

3、ntinence，SUI)女性尿失禁是女性常见病，目前据全球统计，患病率接近50％,7%左右有明显的尿失禁症状，其中一半为压力性尿失禁。SUI经阴道-闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)手术采用一种特殊的穿刺针将吊带从阴道前壁黏膜下，相当于尿道中段将尿道吊起，从闭孔内侧附近无血管区穿出，吊带在腹压不增加的情况下保持无张力状态，而在腹压增加及尿道下移时则相对托起压迫尿道，以控制尿液溢出。TVT-O术前护理心理护理盆底肌训练术前准备围手术期护理心理护理患者来到医院，面对陌生的环境会产生一定的紧张心理，护士要耐心详细地对她们进行入院宣教，使其尽快适应病房生活。并且患者因为长期出现尿失

4、禁症状，影响自尊和正常社交活动及性生活，表现为焦虑、自卑，不愿出门，医护人员应认真倾听患者的诉说，取得其信任与合作，向患者介绍TvT-O术治疗女性尿失禁的优点，消除患者的顾虑，取得手术配合，并尊重患者，不泄露患者的隐私。盆底肌训练做缩紧肛门阴道的动作每次收紧不少于3s——放松连续做15~30min每日进行2~3次；或每天做150~200次6~8周为一个疗程4~6周患者有改善3个月明显效果术前准备术前1日应详细宣教，讲解麻醉方式，并告知可能发生的并发症及预防处理措施，术后恢复过程。入院后每天用洗必泰阴道消毒1次，注意操作时动作应轻柔，以减轻患者的不适感；术前晚2O：0O予清洁灌肠，并

5、禁食；次晨0：00起禁水。术后护理一般护理会阴部护理导尿管护理饮食指导避免增加腹压术后并发症围手术期护理术后护理①一般护理：术后严密观察生命体征的变化，术后嘱患者去枕平卧6h，术后24h可下床活动。②会阴部护理：严密观察会阴部切口渗血情况，术后用碘伏纱条填塞阴道，压迫止血，12小后取出，保持外阴清洁，每日用碘伏棉球擦洗外阴两次。③导尿管护理：妥善固定导尿管，避免扭曲受压，保持通畅，严密观察尿液的颜色、性质、量，术后嘱患者多饮水，冲淡尿液颜色，1—2d拔出尿管后协助患者排尿，观察膀胱功能恢复情况。④饮食指导：术后8h可进流食，排气后改半流饮食，进而普通饮食。⑤避免增加腹压：保持大便通

6、畅，避免感冒，避免上呼吸道感染引起咳嗽，避免负重，减少攀爬以及大幅度弯腰动作。⑥术后并发症的护理：常见并发症有吊带排斥、血肿、尿路感染、术后排尿障碍、膀胱损伤。对于上述主要并发症医护人员应重点观察，一旦发生报告医生对症处理。术后护理出院指导术后一个月内避免提重物、锻炼及禁止性生活，术后两周可恢复一般活动。继续鼓励患者进行盆底肌的训练，嘱平时不要憋尿，多饮水，尽量避免蹲位、慢性咳嗽及突然大笑。便秘患者要注意饮食习惯，多吃粗纤维食物，必要时使用缓泻剂。术后3个月复查排尿情况。谢谢！吉林大学远程教育课件主讲人:杨凤杰学时：64(第七讲)离散数学1.3.3不可数集合前面我们讨论的无穷集合都

7、是可数集合，并且知道了在数轴上稠密的有理数集合也可以与自然数集合建立1-1对应关系，那么是不是所有的无穷集合都是可数集合呢？定理1.3.6全体实数做成的集合是不可数集合。证明：由定理1.3.2知,只要证明（０，１）区间内的实数不可数就可以了。若不然，我们可以把（０，１）区间内的数排成一个序列：０.a11a12a13…０.a21a22a23…(2)０.a31a32a33…┆我们考虑下面的数：０.r1r2…rk…(３)其中１，当akk≠１rk=２，当akk＝１，k＝１，２