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《一个临床医生的抉择.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、一个临床医生的抉择这是一篇来自临床一线医生的工作日记，日记中讲述了最近发生在自己身上的两件事。这些事，用作者的话说，在寒流来袭的冬季,带给了自己绵长的温暖和感动,鼓舞了自己的心灵。也许日记中所描述的患者身上，有我们中许多人的缩影；也许医生所抒发的内心独白，解答了曾萦绕在我们心头的疑问。在征得作者同意后，我们将原文刊登出来，与读者分享这些故事；而在另外一个层面，也想打开一个通道，让医患双方感知对方的内心世界,共建互信桥梁。○人物简介董胜利，男，外科学博士，硕士研究生导师，就职于山西医科大学第二医院普外科，副主任医师，
2、兼山西医科大学第二医院医务处质控办主任、山西省医学会外科专业委员会青年委员、山西省医师协会外科医师分会委员。擅长肝胆手术、规范化胃肠及结直肠肿瘤根治手术、各类疝气手术以及急危重症患者的救治。最近连着几天，有一位六十多岁的老人郭先生，多次来医院表达感谢。在我出门诊、下手术的时候，时常能碰见他。我说，“老人家，谢谢你，天气不好,你不用来了.”可是他说，是医生救了他母亲的命。作为儿子，总要想方设法来报答.这件事是在今年7月份发生的，对我而言，同样印象深刻。今年7月份的一天，一名82岁的老人因心口疼痛被送到医院心内科.在入
3、院第三天，老人家被诊断为急性胆囊炎和急性化脓性胆管炎,病情危重。当天中午时分，老人高烧40度,全身发黄，神志模糊，弥留之际,她示意儿女们来到身边,紧紧抓住他们的手不放.病床前,儿女们眼含泪水，无助地望着忙碌的医生。他们知道，老人高龄，心脏不好，长期吃药,又得了这么重的病，可能真的到了生离死别的时候了。临近下班时分，我接到了心内科的会诊通知。“快不行了。"这是我见到老人的判断.但从业20年，一种强烈的临床直觉又立刻唤醒了我:如果抓紧时间动手术，应该还有一线生机！转念一想，老人毕竟已经八十多岁了，坦白一点儿说,一支手术
4、中的麻药都可能要了她的命。如果真的出现了这种情况，医生自己的挫败感就不提了.在现在的医疗背景下,老人在手术后死了，儿女即便不和你拼命,也很可能大闹医院，索要巨额赔款.我当时的一种选择是,坦然地给家属交代：没有手术机会了，还是准备后事吧，然后脱下白大褂,正常下班回家。在那种情况下，放弃治疗对老人来说可能不是最好的选择,但对于手术医生来说,肯定是最安全的选择.无论外界信还是不信，医生确实是有使命感和责任感的.在转瞬即逝的生命面前，这种奇妙的使命感会化作一种能量，督促我遵循自己的本心.我下意识地说：“如果马上手术的话，可
5、能还有一线生机！”正在床边哭泣的家属突然眼前一亮。我记得那位郭先生当时站起来跟我说：“救命之恩,容当后报;即便救不了命，我们也无憾了！”由于不放心，我自己推着病人进了手术间。我这个人有点小迷信:我自己将你推进去，我就要尽力将你安全地推出来。当天晚上6点,在这个城市的大多数人都下班回家的时候,我和同事们并肩战斗在手术台上。手术还算顺利,但接下来,最担心的事情还是发生了：老人术后麻醉迟迟不清醒!当晚,我没有回家，我们将老人送进了重症监护病房。在病房的楼道外，家属们静静地等候在那里。也许是听说过太多医闹，家属们的表现让我
6、动容,除了感谢我们的抢救，没有一点猜疑，没有一句质问.这种信任反而更让我心生愧疚，如果当初不选择手术，也许老人还可以靠仪器维持一半天，起码来得及跟家人道别。但是现在，如果不出现转机，老人可能要默默地离开了。也许是我们的努力没有白费，也许是幸运之神的眷顾，终于，在术后的第二天早晨，在我处于沮丧的边缘时，老人睁开了眼睛。紧接着，她的心率逐渐平稳，体温正常，全身黄疸慢慢消退，病情好转。在重症病房监护了几天后,老人病情平稳，住进了普通病房。半个月后,老人康复出院了。这些天，郭先生频繁来医院感谢，每次见到他，我都在想,其实我
7、们医护人员又何尝不是这件事的受益者?我们的心里同样有感谢：家属给了我们最珍贵的勇气和信任！正是家属们的理解和支持,才能让医生们义无反顾地将自己的名誉与病人的生死绑定到一起，专心投入到救治中去。也正是因为医患之间完全的信任,才最终携手化解了诊疗过程中的一个个危机，为老人争取到了生的希望。我从来不把患者看做上帝。患者来医院看病，寻求医生的帮助，不是来医院吃饭、住宿、买东西的。我一直认为，世界上最好的朋友是患者和医生。因为好朋友可以在关键时刻借给你钱,但医生可以在关键时刻救你的命。因为把对方看做朋友,患者康复后每一丝笑容
8、都是对我最大的肯定和奖赏，这种成就感是任何东西都换不来的.很多时候，我把患者看做自己的“孩子”。无论老幼，他们期望的眼神,单纯的表情,让我感觉我就是他们的保护神。每次查房，当看到“孩子们"或会心微笑,或安然入睡,我才能放心离去.当“孩子们"病情突然加重、甚至生命垂危时,我会第一时间出现在他们面前，我要让“孩子们"看到我，和我一起努力渡过难关.虽然努力常常面对
