执业兽医之【兽医外科】【第01部分】.doc

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2、感染的特点：1，由外伤引起2，有明显局部症状3，多为混合感染4，常发生化脓和坏死5，治疗后常形成瘢痕（2），常见的化脓性致病菌：葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，绿脓杆菌，肺炎球菌。（3），外科感染的三种结局：1，局限化（吸收或形成脓肿）2，转为慢性感染3，感染扩散（4），化脓性感染的五个经典症状：红，肿，热，痛，机能障碍：但并不一定全部出现。（5），外科感染时：一般有白细胞数增加，核左移。（6），外科感染早期的物理疗法：冷敷，普鲁卡因局部封闭。（7），外科感染中后期的物理疗法：热敷，电疗，光疗。（8），绿脓

3、杆菌：（首选药物）哌拉西林（9），脓肿：形成较慢，局部热痛，有波动感，界限清晰，穿刺有浓汁。（10），血肿：形成很快，无热痛，有波动感，界限清晰，穿刺有血。（11），淋巴外渗：形成较慢，无热痛，有波动感，界限不清，穿刺有淋巴液。（12），挫伤：脓肿形成较快，有热痛，无波动感，无穿刺物，界限不清。（13）疝：形成较快，无热痛，无波动感，柔软有弹性，有压缩性，界限清晰，穿刺物为粪尿。（14）脓肿的摘除：注意勿切破脓肿膜而使新鲜手术创被浓汁污染。（15）蜂窝织炎的特征：形成浆液性，化脓性，腐败性渗出液，有明显

4、全身症状。为急性弥漫化脓性炎。（16）象皮病：蜂窝织炎转为慢性时，皮下成为慢性畸形性弥漫性肥厚；（治疗时，主要是促进炎症产物的吸收）。（17），厌气性和腐败性感染；1，特征：局部组织坏死溃烂呈粘泥样，褐绿色，恶臭：2，治疗：彻底切除坏死组织，创口行开放疗法，忌包扎和缝合。（18）；厌气性败血症：是一种最严重的全身性外科感染。（19）：败血症：一般呈稽留热，恶寒颤栗，脉搏细数。（20）：脓血症：有时呈驰X热，有时呈间歇热;形成栗粒大转移性脓肿。（21）：创伤：由创口，创缘，创壁，创腔，创底，创面组成。（2

5、2）：新鲜创：创内尚有血液流出，创内轮廓清晰。（23）：陈旧创：时间长，创内组织轮廓不易识别，出现感染症状。（24）：无菌创：指无菌条件下所做的手术创。（25）：污染创：创伤被细菌和异物污染，但并未发育繁殖。（26）：感染创：创内致病菌已大量繁殖，出现感染症状。（27）：火器创的特点：损伤严重，受损部为多，X围广，污染然严重，感染快。（28）：创伤愈合：分为第一期愈合，第二期愈合，痂皮下愈合。（29）：第一期愈合的条件：创缘，创壁整齐，创口吻合：创内无异物，坏死组织，血凝块：炎症反应轻微；组织有再生能力

6、。（30）：第一期愈合的特点的特点：瘢痕小，呈线状或无瘢痕，组织不变形。一般指无菌手术创和及时处理的新鲜污染创。（31）：第二期愈合包括：1，炎性净化期2组织修复阶段。（32）：第二愈合特点：瘢痕组织多，愈合时间长；化脓创为第二期愈合。（33）：炎性净化：通过炎性反应达到创伤的自家净化。（34）：组织修复阶段的核心：肉芽组织的新生；由新生的纤维母细胞和毛细血管构成。（35）：愈合的疤痕组织：无毛囊，汗腺，皮脂腺。（36）：痂皮下愈合的特点：创伤浅；未感染时取第一期愈合，感染细菌时取第二期愈合。(37):

7、创伤治疗：要正确处理局部与全身的关系，止痛很重要；预防和制止创伤感染是核心；促进组织再生，愈合创伤是目的。（38）：创伤治疗的原则：1，抗休克2，预防感染3，纠正水和电解质失衡4，消除影响因素5，保证营养供应（39）：创伤的外科处理：是治疗创伤的主要方法。（40）:创伤的外科处理技术：创伤清净术，扩创术，切除手术，缝合术，引流术。（41）：创伤冲洗剂：（大动物）0.9%生理盐水，8%双氧水液；（小动物）氧氟沙星注射液，甲硝唑注射液。（42）：软组织非开放性损伤：包括挫伤，血肿，淋巴外渗。（43）：血肿：

8、1，症状：肿胀迅速增大，呈明显波动感；血液凝固后触诊呈坚实感，并有捻发音，中央有波动；2，治疗：制止溢血，，防止感染，排除积血。（44）：挫伤治疗原则：制止溢血，镇痛，防感染，促进肿胀吸收，加速组织修复。（45）：淋巴外渗的治疗：安静；切忌用温热疗法，以防继续渗出。（46）：第一度烧伤：皮肤表层被损伤。（47）：第二度烧伤：皮肤表层及真皮层被损伤。（48）：第三度烧伤：皮肤全层被损伤；组织蛋白凝固，血管栓塞，形成焦痂，呈深褐色干性坏死状态。