札幌市総合設計制度許可取扱要綱.docx

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1、様式第３号（第８条関係）認定低炭素建築物新築等工事完了報告書　　　年　　月　　日　　笠岡市長　様　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　報告者　住　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　認定低炭素建築物新築等計画に基づく低炭素化のための建築物の新築等工事が完了しましたので，笠岡市低炭素建築物新築等計画認定等に関する要綱第７条第1項の規定に基づき，次のとおり報告します。１　低炭素建築物新築等計画の認定番号　第　　　　　　　号２　低炭素建築物新築等計画の認定年月

2、日　　年　　　月　　　日３　確認の特例の有無（法第５４条第２項に基づく申出）　　　　　有　　　無　　（確認年月日・確認番号　　　　　　　　　　　　　　　）４　認定に係る建築物の位置５　認定建築主の氏名　　　６　認定低炭素建築物新築等計画に基づき，低炭素化のための建築物の新築等工事が完了したことを確認した建築士等　【資　　格】　　　（　　　　）建築士（　　　　　　）登録第　　　　　　号　【住　　所】　【氏　　名】　【建築士事務所名】（　　　　）建築士事務所（　　　　　　）知事登録第　　　　　　号　【所在地】７　工事中の軽微

3、な変更の内容（注意）１　報告者が法人である場合には，代表者の氏名を併せて記載してください。２　「７　工事中の軽微な計画変更の内容」は別紙とすることができます。