见证送检委托单(全).doc

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1、....2015081684R见证送检委托单（A钢筋、B钢材焊接、C机械连接、D钢管及型钢、E钢绞线、F化学分析）委托编号检测编号委托单位新建筑安装工程委托日期2016年8月9日工程名称光砼南街建设工程出厂日期年月日使用部位板涵牌号等级品种规格HRB33520生产厂家建龙钢铁代表批量1.6t监理单位市百元工程建设监理炉号焊工及焊工号焊接种类序号检测项目序号检测项目序号检测项目1抗拉强度B6反复弯曲A11规定非比例延伸力E2拉伸性能A7拉伸强度CD12最大力总伸长率E3伸长率D8残余变形C13整根

2、线的最大力E4冷弯AB9压扁D14碳、硫、硅、锰、磷F5重量偏差A10弯曲D15备注：在所需检测项目的序号上打“√”。.资料.......见证员（签字盖章）联系：年月日取样员（签字盖章）联系：年月日委托检测单位（公章）年月日接样员（签字）联系：年月日建晟工程检测：02015081684R　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　见证送检委托单（混凝土、砂浆）委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称成型日期使用部位龄　期设计强度等

3、级水泥品种强度等级配合比（质量比）砂　子品种规格.资料.......水灰比石　子品种规格水泥用量Kg/m3外加剂品种掺量掺合料品种掺量试件规格坍落（稠）度(mm)养护条件监理单位序号检测项目序号检测项目16273849510备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）：联系：取样员（签字盖章）：联系：委托检测单位（公章）：年月日.资料.......年月日年月日接样员（签字）：联系：年月日建晟工程检测：02015081684R见证送检委托单（Ａ砂；Ｂ碎、卵石）委托编号检测编号委托单位新

4、建筑安装工程委托日期2016年8月10日工程名称光砼南街建设工程出厂日期年月日使用部位换填级配砂砾品种规格生产厂家代表批量1815m³监理单位市百元工程建设监理有限责任公司序号检测项目序号检测项目1颗粒级配　Ａ　Ｂ7含水率　Ａ　Ｂ2含泥量　　Ａ　Ｂ8针片状含量　Ｂ　3泥块含量　　Ａ　Ｂ9压碎值　Ｂ4有机物（比色法）　Ａ　Ｂ10碱集料反应　　Ａ　Ｂ5表观密度　Ａ　Ｂ11抗压强度　Ｂ6堆积密度　Ａ　Ｂ12单轴抗压强度　Ｂ备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）取样员（签字盖章）委托检

5、测单位（公章）.资料.......联系：年月日联系：年月日年月日接样员（签字）联系：年月日建晟工程检测：02015081684R见证送检委托单（砌块）委托编号检测编号委托单位委托日期年月日工程名称出厂日期年月日使用部位品种规格生产厂家代表批量监理单位序号检测项目序号检测项目1尺寸偏差6块体密度2抗压强度73相对含水率84外观质量95抗冻性10.资料.......备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）联系：年月日取样员（签字盖章）联系：年月日委托检测单位（公章）年月日接样员（签字

6、）联系：年月日建晟工程检测：02015081684R现场检测委托单（路基路面）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　委托编号检测编号工程名称光砼南街建设工程委托日期委托单位新建筑安装工程检测日期施工单位新建筑安装工程施工日期检测部位建筑面积.资料.......基体材料质量比设计要求最大干密度监理单位市百元工程建设监理有限责任公司最佳含水率序号检测项目序号检测项目1渗水试验4路面厚度2路面构造深度5平整度3摩擦系数6压实度备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）联系：年

7、月日取样员（签字盖章）联系：年月日委托检测单位（公章）年月日接样员（签字）联系：年月日建晟工程检测：02015081684R见证送检委托单.资料.......（Ａ沥青、Ｂ沥青混合料）委托编号检测编号委托单位委托日期年月日工程名称品种规格使用部位代表批量生产厂家监理单位序号检测项目序号检测项目1针入度　Ａ10密度试验　Ｂ2延度　Ａ11马歇尔稳定度试验　Ｂ3软化点　Ａ12沥青含量试验　Ｂ4闪点及燃点　Ａ13矿料级配　Ｂ5弹性恢复　Ａ14沥青密度与相对密度　Ａ6薄膜加热试验Ａ15劈裂试验　Ｂ7配合比设

8、计　Ｂ16理论最大密度　Ｂ8沥青与粗集料粘附性试验　Ｂ179击实　Ｂ18备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）取样员（签字盖章）委托检测单位（公章）.资料.......联系：年月日联系：年月日年月日接样员（签字）联系：年月日建晟工程检测：02015081684R见证送检委托单（Ａ泡沫塑料、Ｂ保温材料）委托编号检测编号委托单位委托日期年月日工程名称品种规格使用部位代表批量生产厂家监理单位序号检测项目序号检测项目序号检测项目1吸水率　Ａ　Ｂ8垂直于板面的抗拉强度Ａ15质量含湿率　Ｂ