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时间:2021-04-01
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1、粘弹剂的应用粘弹剂手术是借助具有一定粘弹性、无毒、无抗原性的透明大分子胶体物质,在显微手术中注入到组织腔隙中,以起到填充、保护、润滑等作用,从而提高手术质量和安全性。基本概念中性、等渗透性无任何颗粒、杂质;无热原、抗原无色透明;足够的粘滞性、假可塑性、弹性亲水性,可稀释;便于注入、取出;少量可吸收无毒性及损伤;基本概念理化性质稳定便于分装、消毒、和保存物理特性粘滞性假可塑性弹性生化特性无生物活性在机体内不被代谢无毒无菌不影响伤口愈合种类透明质酸钠(sodiumhyaluronate,NAHA)硫酸软骨素(chondroiti
2、nsulfate,CDS)甲基纤维素(methylcelulose,HPMC)透明质酸钠粘多糖极好的假可塑性硫酸软骨素负电荷Viscoat:透明质酸钠3.0%硫酸软骨素4.0%甲基纤维素:假可塑性较差低内聚性Viscoat:分子量较低的短链分子物质角膜内皮保护剂高内聚性HealonGV:分子量较高的长链分子物质易吸除在眼科手术中的作用保护内皮充填前房和晶状体囊袋润滑剂作用分离组织推压组织作用炎症产物包裹促进伤口愈合光学界面作用止血作用在超声乳化手术中的作用充填前房撕囊水分离乳化注吸充填囊袋折叠人工晶体植入中在眼科手术中的作
3、用白内障摘除青光眼手术角膜移植术瞳孔成形术玻璃体视网膜手术角膜穿通伤缝合副作用术中影响伤口愈合扩张空间间隙,引起组织移位阻力使晶体后房植入时,向阻力低处移动降低热对流作用虹膜脱出不易复位术后:眼压升高
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