现场急救情景教学在医师培训的应用.doc

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1、学无止境现场急救情景教学在医师培训的应用急诊科是医院的重要组成部分，在医院有着不可替代的作用[1]，近些年由于环境的变化，疾病越来越多，越来越复杂，患病率逐年提高，加大了医院急诊工作量[2]。由于患者的特殊性，也加大了临床医疗教学的困难度，因此还需要提高临床急诊教学质量[3]。综合以上认识，笔者探讨现场急救情景教学在急诊住培学员临床带教中的应用效果，于2015年1月—2017年1月对55名急诊科住培学员进行现场急救情景教学，对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教，取得满意效果，报道如下。1资料与方法2学无止境1.1一般资料。选取我

2、院2015年1月—2017年1月110名急诊科住培学员为研究对象，将本组急诊科住培学员根据不同教学法分为两组，观察组55例急诊科住培学员采用现场急救情景教学法带教，其中男8名，女47名；年龄18～24岁，平均（19.25±1.77）岁；26名研究生、29名本科。对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教，其中男7名，女48名；年龄18～25岁，平均（20.14±1.24）岁；24名研究生、31名本科。两组研究对象一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。观察组55名急诊科住培学员采用现场急救情景教学法带教：在进行常规制

3、度学习和知识培训后，将急诊科住培学员带入急诊室，利用高仿真模拟人，根据制定的“现场急救情景”模拟方案演练急诊抢救，先由老师现场示范，以高仿真模拟人作为抢救对象，讲解其中的注意事项和要点，然后由急诊科住培学员自主根据模拟方案演练，学生相互配合，相互评价，然后再由老师进行点评，指出学生的不足和错误之处，进行全面的总结，再根据上一次不足和错误之处进行改进，每周进行2～3项训练[4]。对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教：根据教学大纲进行理论和操作技能学习，由同一个教学团队教学，让急诊科住培学员熟悉药品摆放、急诊设施配置、急诊环境、规章

4、制度，每周进行考核测评，不足之处由老师指导改进[5]。1.3观察指标及评价标准。对比两组急诊科住培学员理论和实践能力以及教学优良率。于3个月后评价学生理论和实践能力，实施百分制，即理论和实践能力分别30分，综合测试40分，教学优良率根据测试得分评价，分为不合格、合格、优秀三个等级，不合格＜60分，合格60～79分，优秀80～100分[6]。1.4统计学处理。选用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，设P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组急诊

5、科住培学员理论和实践能力成绩对比。观察组急诊科住培学员操作技能成绩、理论知识成绩、综合测试成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2.2两组急诊科住培学员教学优良率对比。观察组急诊科住培学员总优良率为94.55%，明显高于对照组的72.73%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。3讨论急诊科救治的急危重症患者，病情变化极快且病情危及[7]，所以对于急诊医师的职业素质和专业技能要求很高，现场急救情景教学由带教老师现场演示[8]，将理论知识和操作技能融入其中，特别是高仿真模拟人的使用，使学员能够身临其境的感受

6、到临床急救工作现实状况，提高急诊科住培学员的理论知识和操作技能，比之前单纯的模拟训练更加逼真，而且高仿真模拟人对于抢救效果的评价更加客观公正，让急诊科住培学员掌握更多的操作技能，提高应变能力[9]。培训时，急诊科住培学员会观察带教老师的临床操作，做好相关记录，不懂之处及时询问，可促进其临床测试和沟通能力提高，是一种科学的教学方[10-12]。本研究观察组学员采用现场急救情景教学法带教：在进行常规制度学习和知识培训后，将急诊科住培学员带入急诊室，利用高仿真模拟人，根据制定的“现场急救情景”模拟方案演练急诊抢救，结果显示，观察组急诊科住培学

7、员操作技能成绩、理论知识成绩、综合测试成绩明显高于对照组（P＜0.05），观察组急诊科住培学员总优良率为94.55%，明显高于对照组的72.73%，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明现场急救情景教学能促进急诊科住培学员理论知识、操作技能。综上所述，现场急救情景教学在急诊住培学员临床带教中的应用效果显著，可促进学生理论知识和操作技能提高，并提高临床急诊教学质量。2