妇产科急腹症临床诊断分析.doc

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1、学无止境妇产科急腹症临床诊断分析妇产科急腹症体现的主要临床症状是腹部疼痛,急腹症如同其名,患者短时间会出现出血、休克,有严重的生命危险,据调查当前的妇产科急腹症已经呈现出年轻化的趋势,患者自我保健意识、避孕意识等不足,诱发等等妇科症状,临床上应结合超声影像检查确认妇产科急腹症的类型,尽快展开对症下药的治疗,本文结合病理诊断与超声影像诊断形式进行效果调查,并基于患者不同状况分析超声影像诊断的准确率,展开了数据统计分析:1资料与方法3学无止境1.1一般方法。选取我院2018年2月—2019年2月之间收治的妇产科

2、急腹症患者共有80例展开对比分析,患者年龄30岁以下的有11例,30~40岁之间的有37例,40岁以上的患者32例,患者的平均年龄(34.18±12.27)岁。患者皆表现出腹部不同程度的疼痛,部分患者伴随阴道出血、恶心呕吐等症状,本期调查中患者的年龄与病痛诱因等无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法。患者进行病理诊断,询问患者病史,了解患者当前疼痛部位、疼痛持续时间、女性是否停经等信息,腹部触诊了解腹肌紧张情况、有无压痛及反跳痛;深触了解包块部位、大小、触痛、可动性。叩诊有无移动性浊音。听诊肠

3、鸣音,如连续3分钟未闻及即肠鸣音消失;肠鸣音亢进可能为早期肠梗阻的表现。观察患者面貌、有无贫血征象、意识状态如何,并测血压、脉搏、体温;倾斜实验(tilt-test)阳性反映循环血容量不足。听诊心、肺,如有内出血,可有心率加速的表现。书写患者者症状检查记录,而后展开超声影像检查,并于检查前一天晚上清淡饮食,以尽量减少胃肠气体的干扰。结合超声影像检查步骤进行流程性观测,通过多切面、多角度的观察,了解子宫、宫腔、附件等状况,收集诊断结果与病理诊断展开对比。1.3观察指标。采取超声影像形式检查患者症状并进行诊断,

4、与进行病理诊断的前期结果进行对照,了解病理正式结果的分析成效,另外统计超声诊断急腹症的症状符合率、误诊率、漏诊率,总计超声诊断率。1.4统计学方法本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析,其中χ2检验计数资料,计量资料利用t检验,以x-±s表示,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。2结果观察组经过病理诊断,对其中77例患者,也就是96.25%的患者确诊为妇产科急腹症,另外3例误诊为其他胃肠疾病,超声诊断下的确诊率为100%,无漏诊与误诊。两组对比分析具有显著性差异(P<0.05),见表1。在超声

5、影像下,针对患者的妇科急腹症展开相应疼痛类型的检查,其中仅有卵巢囊肿破裂出血与异位妊娠分别1例误诊等。两组对比分析具有显著性差异(P<0.05),见表2。3讨论妇产科急腹症有着明显的腹痛、内出血等特点,但由于与其他的疾病表现症状相似,因此在诊断的过程中容易出现误诊,部分患者在妇产科急腹症期间内出血量短时间增加,甚至出现休克问题,需要快速而及时的抢救,通过病理诊断形式,先了解患者的病史,进行查体,通过听诊触诊等形式确定患者的疼痛部位,另外还可以配合妇科检查,结合超声影像诊断的形式,了解患者的子宫是否增大、压痛

6、,附件区有无包块及压痛,子宫是否有推举痛,后穹窿是否饱满,饱满者示盆腔内有积血或积液。多能够明确病因,结合患者的病因尽快安排手术或者保守治疗,减少了等待观察时间,医疗处理更为及时、恰当。本文的调查中,全部80例患者经过病理诊断已经能够基本上大部分确诊,另外在超声影像诊断下可全部确诊,并区分出患者的病痛因素,通过科室之间的配合给予有效的治疗,对于控制患者的病痛,减轻患者的疼痛有着重要意义。在超声影像下,针对患者的妇科急腹症展开相应疼痛类型的检查,其中仅有卵巢囊肿破裂出血与异位妊娠分别1例误诊,其他诊断结果均准

7、确无误,确诊率较高,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。医疗工作者还应充分的了解超声影像诊断的设备利用方式、注意事项,争取在合理的医疗检查空间下,取得良好的诊断结果,优化医疗诊断形式,合理展开系列的后续治疗干预。【参考文献】[1]黄小芳.经阴道及经腹部彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的应用[J].实用临床医学,2016,17(4):54-57.[2]赵瑞,杨志强.经腹部与阴道彩色超声在妇产科急腹症疾病诊断中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(5):20.3学无止境[3]费新华,苏夏伟,蒋伟

8、荣,等.64层CT在急腹症诊断中的临床应用价值[J].医学影像学杂志,2014,24(12):2212-2214.3

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