糖尿病患者骨科手术临床护理研究.doc

糖尿病患者骨科手术临床护理研究.doc

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1、糖尿病患者骨科手术临床护理研究[摘要]目的探析糖尿病患者骨科手术围手术期的临床护理效果。方法以2018年3月—2019年3月在该院骨科接受手术治疗的80例糖尿病患者作为主要研究对象,采用数字随机表法将其分为两组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+围术期护理,比较两组的并发症发生率、术后愈合情况及患者满意度。结果相比于对照组,观察组的并发症发生率更低、术后切口愈合时间和血糖控制时间更短,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖值均低于对照组;观察

2、组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科手术糖尿病患者实施围术期护理干预可获得理想效果,不仅有利于术后身体的康复和切口的愈合,同时可减少术后并发症的发生,患者满意度更高,值得进一步推广应用。[关键词]糖尿病;骨科手术;围手术期护理;临床护理效果近年来,人们的生活水平提高,生活方式和饮食方式也发生了相应的变化,随之骨折合并糖尿病也成为现代人中患病率较高的一类疾病。骨科糖尿病患者接受手术治疗是存在一定风险性的,且术后并发症的发生风险较大,因此,临床上要加强对骨科糖

3、尿病手术患者进行围术期护理干预[1-2]。该次研究将80例于2018年3月—2019年3月在该院骨科接受手术治疗的糖尿病患者作为主要对象,对于骨科手术糖尿病患者的围术期护理应用效果进行评价,报道如下。1资料与方法1.1一般资料。选取研究对象均是在该院骨科接受手术治疗的患者,且均患有糖尿病。研究过程中采用数字随机表法进行分组,对照组和观察组各40例。观察组中:男25例,女15例;年龄43~78岁,平均(53.63±2.48)岁。对照组中:男24例,女16例;年龄44~78岁,平均(53.68±2.4

4、1)岁。两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),且患者自愿参与,无手术禁忌,且随机分组的研究方法符合医学研究的伦理要求。1.2研究方法。对照组(常规护理):入院后对患者的身体及心理状态进行系统评估,密切监测患者病情的变化情况和各项生命体征指标变化情况。协助医生做好术前、术中和术后的常规护理操作,解答患者的疑问,但不主动提问。观察组(围术期护理干预):①4学海无涯术前护理:辅助患者做好各项常规检查,对患者的身体指标进行检测和评估,了解患者的既往病史,并综合患者的既往病史和身体状况制定相应的护理

5、方案。患者术前通过伴有焦虑、抑郁等情绪,因此,护理人员要多与患者沟通和交流,向其介绍关于疾病和治疗的相关知识及手术的预期效果。用以往的成功案例作为说明,帮助患者树立战胜疾病的信心,提高患者的依从性。术前叮嘱患者呼吸不要有过大起伏,增强手术耐受性。②术中护理:进入手术室后,向患者详细讲解手术室各类医疗设备,并向患者着重介绍如何配合医生以及配合医生的重要性。同时向患者介绍手术团队的专业性,以及手术团队在此类手术治疗中的以往成功案例,告知其手术有非常高的治愈率,且安全性高,必要过度担忧。帮助患者调整手术

6、体位,并调节手术室的相对温度和相对湿度,调整后询问患者的感受,以患者感到舒适为适宜。③术后护理:术后密切监测患者的各项指标变化情况,同时加强饮食指导,要保持规律饮食,以清淡为主,多食用一些热量容积高的食物,减少高胆固醇食物的摄入量。严格控制盐分的摄入量,每日5g以下。同时,向患者和家属介绍术后康复的相关注意事项,根据患者的身体康复情况为其制定相应的康复训练方法。若患者出现头晕、疲劳、胸闷等不适感,则及时停止运动,并分析原因,重新规划康复训练方案。1.3观察指标及评价判定标准。观察指标:①计数指标:

7、统计、计算对比两组的并发症发生率,计算方法为:静脉血栓发生率+压疮发生率+泌尿系感染发生率;②计量指标:对两组患者的术后切口愈合时间、血糖控制时间进行准确统计,并对两组的时间指标进行组间统计学处理。评价标准:由该院自制满意度调查问卷,问卷中共包括5个大项共12个小问题,问卷各维度的Cron-bach’sα系数为0.822~0.894,总体Cronbach’sα系数为0.959。每个问题的评分范围均为1~3分,1分、2分、3分,分别表示非常满意、基本满意、不满意,统计各满意度等级的人数,计算满意度。

8、1.4统计方法数据分析处理使用SPSS18.0统计学软件,计数指标表示为[n(%)],进行χ2检验;计量指标表示为均数±标准差(x±s),进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果4学海无涯2.1术后并发症发生率。与对照组相比,观察组的并发症发生率更低差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2血糖值。护理后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。2.3术后切口愈合时间、血糖控制时间。观察组患者的术后切口愈合时间、血

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