启启发和讨论式教学方法的应用.doc

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1、启发和讨论式教学方法的应用张敏捷《内科护理学》作为临床各科护理学的基础，既有理论教学又有实践教学，病种涵盖9个系统50种疾病，内容包括护理评估、护理诊断及护理目标、护理措施、护理评价等。针对目前中职学校学生文化基础较欠缺，底子不厚的现实，又要将《内科护理学》理解透彻困难可想而知。而医学教育对学生基础却有很高要求，内容包括文化课、医学基础课、临床基础课、临床专业课在内的医学教育学习时间短，课业负担重，相关专业课之间既相互独立，又相互联系、相互穿插。学生普遍有较强的畏难心理，学好《内科护理学》对学生是极大的挑战。为了让学生从文化课向专

2、业课方面过度，接受全新的《内科护理学》，教师作为学生的引导者和解惑者就要在启发和讨论式教学方法上进行尝试。一、启发式讲授法：对于《内科护理学》学生一般都有较强的畏难心理，他们总是觉得这个不懂，那个也不会，许多概念不能理解。因此在讲解概念、临床表现、护理诊断措施及叙述病例时采用启发式讲授法。根据职业学校学生特点，对过多理论性的讲授接受起来有一定难度，所以在使用启发式讲授时要充分调动学生积极性，让学生的思路与我们的讲授同步互动，逐渐接受知识点，并配用板书、多媒体课件、图片、挂图等辅以教学。使学生尝到学习的乐趣，进而对《内科护理学》产生

3、兴趣。学生通过启发式的体验，将难理解的概念通俗化，讲授时，要注意课堂提问应因人而异，对平时成绩不够理想的学生应该给予更多关注和启发，经常对他们进行提问，并降低题目难度。回答正确后不要吝啬对学生的赞美和鼓励，应让他们体验到成功的乐趣，从而激发他们的学习热情，使其集中注意力上好每节课。课堂上要多用启发的方式，以学生为主体，提高他们参与意识，把《内科护理学》讲授的生动有趣。例如可以将一个完整的疾病分解为多个分支，结合学生的接受能力和理解能力，适当设疑，以引起学生的学习兴趣。二、课前预习方法：《内科护理学》并不是一门独立的学科，它涉及解剖

4、学、生理学、病理学、生物化学、药物学等许多基础学科，而有限的课堂教学时间不允许教师花大量时间讲解基础知识。可是不讲解基础知识势必会影响教学效果。解决这一问题可行的方法就是加强对学生课前预习的指导。在课前利用晚自习的时间，将第二天要讲授的内容预先告知学生，让他们预习，课前利用很短的时间抽查学生的预习效果。刚开始学生抓不住重点，这时教师在课堂上结合具体病例讲解可以及时展示重点、难点。三、重点突出方法：如今知识不断更新，新理论、新成果不断出现，教师应教给学生正确的学习方法。那就是在《内科护理学》讲授中，要摒弃过去传统满堂灌的教学方式，满

5、堂灌对教师来说是系统、完整的教学过程，但是容易禁锢学生思想，使他们产生依赖心理，不能充分发挥主观能动性。因此，教师要在课前充分掌握教材，精心组织课堂教学，在有限的课堂教学时间内，运用多种教学手段去粗取精，突出重点。例如在讲授风湿性心瓣膜病时，先重点讲解最常见的二尖瓣狭窄，分析瓣膜病变特点、血流动力学改变、临床表现、听诊杂音特点、影像学改变、护理诊断、护理措施等内容之后，让学生进行消化吸收，然后让学生在黑板上演示，解释另外3种心瓣膜病（二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全）的血流动力学改变，引出临床表现、杂音性质、影像学特点

6、等，把教师的教学意图逐渐渗透到学生的学习过程中，转化成他们自己的学习成果，这样既突出了重点，又争取在最短时间内保质、保量地完成教学任务。四、分组讨论教法：《内科护理学》教学内容涉及多个系统的多种联系，在课堂教学完成之后，让学生自己分组讨论，总结疾病之间的异同，从而加深印象。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病讲授完后，让学生从其发病机制、临床表现、缓解方式、心电图改变、实验室检查等方面分析心绞痛、心肌梗死等疾病的异同之处。在消化系统讲授完后，让学生总结慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎等疾病在饮食护理原则上的异同之处并说明

7、理由。在慢性肾小球肾炎讲授完后，让学生回忆肝硬化伴血氨升高病人要求低蛋白饮食，以植物蛋白为主；而慢性肾小球肾炎病人伴氮质血症病人要求同样是低蛋白饮食，为什么选择的却是优质动物蛋白等。这样根据学生对基本知识掌握的情况，在讨论中有目的地设置一些情景（如多媒体、病例示教、仿真演示等)，组织学生收集相关资料，分组进行讨论、归纳，最后由教师总结。以上教学方法的目的就是让每位学生通过对《内科护理学》的学习，使其掌握正确的学习方法，在学的过程中注重自身能力的培养。作为教师要在启发和讨论式教学方法上尽最大努力，帮助学生理解知识，提高学生主动发现

8、问题、提出问题，进而掌握分析、解决问题的能力，使每名学生真正做到想学、会学、善学、乐学。