护理工作流程流程Microsoft Word 文档.doc

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1、患者入院服务流程1.值班护士接到患者住院的通知后,通知责任护士准备床位,对危重和急诊患者应根据病情做好相应的抢救准备。2患者入病房值班护士“四主动”:主动站立迎接,主动办理手续,主动介绍护士,主动通知医生,3责任护士做到“五到位”:自我介绍到位,护送入室,安置休息,介绍环境制度到位,评估病人到位,安排饮食到位,执行治疗护理到位,4.值班护士填写住院患者一览表,床头卡,建立病历。5.责任护士测量生命体征,能站立患者测量体重,将测量的数值记录于体温单上。6.了解患者的身心需要,根据患者情况,选择合适的时间进行入院教育,入院24小时内完成入院评估。7.根据医嘱为患者进行输液治疗。住院期间

2、服务流程1.根据呼消、心内不同的护理特点制定不同的健康内容,做成小册子或简单的页面发给患者;2.建立板报,每周或每月更换健康知识,每天更新天气情况;3.病房内醒目位置设置责任护士、分管医生的姓名;4.将护理服务文明用语贯穿于日常各种护理操作中,要求做到三个有:服务语言有称谓、有问候、有致谢;四个无:无话难听、脸难看、事难办、环境乱。5.科室制定责任护士优质护理工作职责,提高护理工作效率,理清护士的工作思路,使各项工作有章可循,避免护理工作零乱的局面: 病人出院流程1.医生开出出院医嘱;2.责任护士按医嘱通知患者及家属作好出院准备;3.护士在护士工作站重新确认患者的所有帐单已准确无误

3、,停止患者的各种有关信息。通知患者或家属办理出院手续;4.责任护士做好出院教育,内容包括:出院带药的用法和注意事项、与疾病有关的康复、饮食,活动的知识、复查时间、内容等;5.责任护士征求患者意见,发放满意度调查表,让患者提出宝贵意见;6.整理病床单元;对床单位进行终末消毒。交班流程 1 护士长应做的工作:护士长一般提前10~15min到病区,在接班前对病区的患者及夜间的工作情况进行大概了解。2 责任护士应做的工作:接班护士一般提前10min到病区,在接班前对所负责的患者进行大概的了解。 3 其他接班护士应做的工作:提前5~10min到病区,夜班和主班在接班前对负责的工作进行交接,如

4、毒麻药、急救药品,需要交接的物品、仪器等。 4 集体集中交班:由夜班护士与所有在班护士集体交班。5 集体巡视病房一对一交接班:集体集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长及分管本病房的责任护士均站在所负责患者床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。 6 集中讲评:先由责任护士汇报所负责患者中危重患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理

5、措施,再由护士长对各班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,布置当天各班工作重点。护士长可根据实际情况进行晨会提问。值班护士工作流程1、8:00参加晨会听取夜班报告,参加床头交班,协助治疗班加药2、护士长不在时,由值班护士全面负责病区的管理工作。3、协助卫生员收集大小便、血标本并送检,做好辅助检查及其准备工作。4、处理当天医嘱,与治疗班做好当天的治疗核对工作,办理出入院手续。5、核对农合、医保病人证件并填完整。三日内办完先看病后付费。6、准备检验标本容器,送大小便容器至床头,交代留取注意事项7、核对医嘱并签字,通知病人缴费,督促探视者离开病房。8、认真做好交班报告,内容精简,字迹端

6、正。9、负责护士办公室的卫生工作,保持办公室整洁。注:1、负责清洁病历车及病历夹(每月1日、16日)   2、本班工作完成不彻底或不符合要求者应在改正后方可下班。   3、每日下班前进行卫生扫除。4、每星期五备齐办公用品、进行卫生大扫除。责任班工作流程 1、8:00参加晨会交接班和床头交接班,了解当日治疗护理重点了解病人的基本情况,重点病人要床头交班,重点察看:神志、生命体征;引流管;体位;液体;皮肤易受压部位等情况。2、晨间护理:整理床铺及床旁用物、扫床(湿式扫床),了解病人一般情况,有针对性的进行健康教育。3、为患者进行输液、根据医嘱做各种治疗4、迎接新病人,做好入院宣教5、做

7、好病人的基础护理6、做好危重患者护理7、巡视病房,观察病情,解决患者各种需求8、做好出院患者出院指导9、测11am体温,更换鼻导管、湿化瓶,侵泡压脉带,半小时后,刷洗晾干备用10、做下午的输液、根据医嘱做各种治疗,迎接新病人,做好健康教育11、测3pm体温,下午责任护士深入病房与患者交流,对患者进行心理护理及疾病相关知识的宣教,书写护理记录12、更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒13、与小夜班床头交接班注 :1、一周工作重点:星期一消毒各种管道、检查各种仪器处于备

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