sop护理规范流程 microsoft word 文档 (2)

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1、口腔护理操作流程:1、将用物携至病员床旁,向病员解释,以取得合作。2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上,置弯盘于口角旁。3、观察口腔有无出血、溃疡等现象,口唇有干裂时先予以湿润。4、如有活动性假牙帮助病员取下,用冷水冲刷干净,暂时不用的可浸于清水中保存。5、擦净口唇,嘱病员咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。6、嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧、左上咬

2、合面、左下内侧、左下咬合面,以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。7、擦洗硬颚部(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)。擦洗完毕,擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。8、擦洗完毕,帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。9、口腔粘膜有溃疡者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蜡油。  18吸痰操作流程1.衣装整洁,洗手,戴口罩2.了解病人情况,向患者解释,取得患者的配合。患者头朝护士这一侧便过来。3.检查负压吸引器是否漏气。是否可以使用4.检查吸痰管是否在有效期。将吸痰管取出放在治疗

3、盘上。5.检查无菌手套是否在有效期,是否漏气。是否无损。戴无菌手套,确保右手绝对无菌。左手打开压力表,调节负压成人0.04mPa-0.053mPa,试吸少量生理盐水检查并湿润导管。6.左手反折吸痰管末端,右手持吸痰管从口腔插入。7.放松导管末端启动负压。边旋转边退出,以吸净痰液,每次吸痰不超过15秒。8.吸痰后冲洗导管。并以同样方法吸净口腔鼻腔内分泌物,同时观察病人呼吸。9.吸痰完毕将吸痰管盘曲在右手,反折手套包裹吸痰管,弃于医疗垃圾筐内。10.吸痰毕纱布清洁患者鼻周及口唇部。1811.手部消毒

4、,整理用物。   18住院患者发生坠床的应急预案及程序  【应急预案】(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。(五)教会

5、患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。(六)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。18(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。(九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。  【程序】  做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医

6、生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班  18关于封存反应标本的应急预案及程序  【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务处(夜间向总值班)报告。同时由护士报告护理部。3.科室医务人员、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。4.封存标本需在封口处加盖科室图章,同

7、时注明封存日期和时间。5.封存标本由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。6.需要进行检验的标本,应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。8.对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。189.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务处汇报,同时通知医院血库,由院方与提供该血液的采供血机构联系。  【程序】  发生不良后果→当场将标本保存→向分管部门报告→双方共同在

8、场时现场封存实物→加盖科室图章→注明封存日期和时间→医务处保管→标本需进行检验时→双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验→或由上一级卫生行政部门指定封存标本启封时双方当事人共同在场→疑似输血反应→封存保留血液→与供血机构联系18  住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序  【应急预案】(一)发生过敏性休克后,根据具体情况进行抢救处理:立即停药,使患者平卧,给予高流量氧气吸入,为4L/min,保持呼吸道通畅,并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。(二)迅速建立静脉通道,遵医嘱给副

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