2015年1季度危重患者上报统计表.doc

2015年1季度危重患者上报统计表.doc

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1、大理市第二人民医院危重患者管理考核反馈(2015年1季度) 危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面,优良的护理质量是保证病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生,现就存在或潜在的不安全因素进行分析,已引起护理人员及管理者的高度重视,现将一季度危重患者管理情况进行分析总结:   一、1季度危重患者分析(一)本季度全院危重患者共上报15类204例。见图表1类别例数百分比类别例数百分比感染性、病毒性疾病42%新生儿疾病167%骨与关节疾病167%食物、药物中毒21%泌尿系统疾病53%消化系统疾病2110%神经系统

2、疾病115%孕产妇待产、产后出血53%循环系统疾病7637%普外疾病32%呼吸系统疾病2311%内分泌及代谢115%血液系统疾病74%周围血管疾病11%风湿病32%图表1(二)本季度上报危重病人科室12个。见图表2科室例数(例)所占百分比科室例数(例)所占百分比儿科2111%外二科63%内一科8140%外三科189%内二科3818%ICU21%内三科2210%皮肤科32%外一科32%妇产科53%急诊科43%五官科11%二、存在问题:1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。 2、个别危重症患者的生活护理未做到位。 3、病人多时未及时巡视

3、病房。 4、对患者的健康宣教不够详细三、针对危重患者护理中存在的缺陷与不足,提出改进措施 :1、加强对危重症患者的病历分析,及时了解患者病情变化及用药护理。 2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强基础护理。 3、按护理级别及时巡视病房,严防液体挂错、漏打或空气进入输液管的情况发生。 4、规范危重症患者的护理记录单的书写,字迹清晰,严禁涂改。5、加强患者的健康教育,包括生活、饮食调护、情志等方面的指导,针对患者的不同病情、体质进行个性化的健康宣教。大理市第二人民医院护理部2015年4月10日附件:1季度危重患者统计表序号科室床号姓名性

4、别住院号年龄病情诊断上报日期01内一科26床赵海涛男49岁扩心病、房颤、心衰、心功能2-3级2015-01-0102内一科23床初毛基男63岁急性冠脉综合征、冠脉造影及支架植入术2015-01-0103内一科16床李开梅女86岁缺铁性贫血、贫血性心脏病、慢性心力衰竭2015-01-0104内一科30床赵国政男72岁扩心病、心衰、慢性喘息性支气管炎2015-01-0205内二科4床张全发男61岁扩心病、全心扩大、心功能3级伴频发早搏、肺部感染2015-01-0206外三科3床杨荣男87岁左股骨粗隆间骨折2015-01-0207外三科6

5、床杨子贵男75岁右股骨粗隆间骨折2015-01-0408内二科34床杨德华男25岁直肠Ca术后、重度贫血、低蛋白血症、腹泻病2015-01-0509妇产科12床王宏远女23岁产后大出血、子宫次全切除术2015-01-0510内二科21床王世强男44岁糖尿病、胃炎、窦性心律不齐2015-01-0611内一科16床王榆林男49岁急性心衰、肺部感染2015-01-0612内一科8床母育陶男84岁心衰、高血压病2015-01-0613内一科30床黑桂花女77岁支气管哮喘、类风湿性关节炎2015-01-0614内一科6床李康珍女64岁大量腹水

6、、贫血、糖尿病、胃底静脉曲张套扎术后2015-01-0715内三科38床费树年女77岁脑梗塞、房颤2015-01-0716外三科14床张建兴男58岁右股骨粗隆下骨折2015-01-0717内二科36床杨国早男49岁高血压、肺部感染、心功能2级2015-01-0818内二科10床杨绍志男74岁慢支炎并肺部感染、阻塞性肺疾病、肺心病、冠心病、心功能3级2015-01-0819内一科31床董立全男73岁急性冠脉综合征、高血压、糖尿病、非ST段抬高型心梗2015-01-0920内一科2+床程润发女49岁扩心病、慢性心衰、肝损伤、黄疸2015

7、-01-0921内一科11床杨进珍女60岁高心病、心衰、房颤2015-01-0922儿科1+床张木池之女女20分钟新生儿青紫窒息、吸入性肺炎、观HIE2015-01-0923内一科32床刘明喜男87岁脑卒中、高血压、高心病、冠心病2015-01-1224内一科10床苏绍仙女73岁脑血管意外、扩心病、心衰、心功能3级2015-01-1225内二科20床杜春男65岁冠心病、心绞痛、原发性高血压2015-01-1226儿科1+床谢树兰之子男2h新生儿青紫窒息、吸入性肺炎、观HIE2015-01-1227内三科37床张锡宝男61岁脑梗死、高

8、血压2015-01-1328内一科32床闻重阳男50岁急性心梗2015-01-1329内一科14床杨利英女77岁高心病、心衰2015-01-1330内一科21床杨前旺女45岁扩心病、慢性心力衰竭2015-01-1431内二科36床杜鸿

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