shikeni喉镜左侧磨牙入路和直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较性研究

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1、Shikeni喉镜左侧磨牙入路和直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较性研究刘鲲鹏贾乃光赵诗斌李成辉张亚军卫生部中日友好医院医院麻醉科，北京100041摘要目的：评估Shikeni喉镜左侧磨牙入路经口气管插管的可行性，并对比观察Shikeni喉镜左侧磨牙入路和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法：选择40例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄18～60岁和拟在经口气管插管全身麻醉下施择期手术的患者，随机分为Shikeni喉镜左侧磨牙入路组（MDLS组，20例）和Macintosh直接喉镜组（S组，20例）。麻醉诱导后分别采用Shikeni喉镜左侧磨牙

2、入路或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作，观察两组患者麻醉诱导前、后，气管插管时和气管插管后5min内的血压、心率（HR）和二重指数（RPP）的变化，并记录气管插管时间。结果：麻醉诱导后，两组患者的血压和RPP均较麻醉诱导前明显降低。与麻醉诱导后相比较，气管插管后两组患者的血压、HR和RPP明显升高。除观察期SBP、DBP最大值之外，气管插管在两组患者引起的血压升高均未明显超过麻醉诱导前水平。与麻醉诱导前相比较，两组患者气管插管后的HR明显升高，且HR增快持续约3min。在气管导管插入即刻，M组患者的SBP较S组明显升高，除此之外两组患者在所有观察时间

3、点的血流动力学指标均无明显差异。S组和M组出现SBP和HR最大值的时间无明显差异，观察期S组和M组SBP大于基础值30%的发生率和RPP大于22000的发生率无明显差异。两组患者的气管插管时间无明显差异。结论：Shikani喉镜左侧磨牙入路可用于经口气管插管；与Macintosh直接喉镜气管插管相比较，Shikani喉镜左侧磨牙入路经口气管插管的血流动力学反应相对较轻。关键词：Shikeni喉镜；Macintosh直接喉镜；左侧磨牙入路；经口气管插管；血流动力学责任作者和联系方式：贾乃光：lkp6866@hotmail.com