心电除颤注意事项(新).docx

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1、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考人类别：1.规培生-序号：2.带教一批-序号3.带教二批-序号4.其他医师-序号姓名：职称：科别：考核日期：2016年月日考核分数：分心脏电除颤评分标准（非同步）评分标准项目评分细则分评分细则总分值准备1、衣帽整齐、仪表端庄2不符合要求不得分2、备齐用物：除颤仪、电极片5个（其中2个备用）、导电糊、纱布5块（干纱用物缺一项扣1分质量布3块，酒精纱布2块）、污物桶、笔、记录本。4标准3、将用物置于治疗车上，摆放有序。2摆

2、放不整齐不得分（10分）4、检查机器性能。2不符合要求不得分举手示意，计时开始2不符合要求不得分1、将用物推至患者床旁。2、摆放患者于仰卧位。2位置不正确扣1分3、（连、开、看）连接心电监护导联线（避开除颤部位），打开除颤仪监护开关，8一项不符合扣1分操心电示波出现室颤波。作4、（涂）迅速在电极板上均匀涂抹导电糊（或纱布垫包裹电极板，沾生理盐水）5不符合要求扣1分流5、（选）将除颤仪按钮旋于“非同步”除颤位置。2不符合要求不得分程6、（选、充电）充电，单向波能量选择360J；双向波200J。2不符合要求不得分质7

3、、安放电极板，放置右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐平的5一项不符合要求扣量左胸下外侧部）。2分标8、（放电）电击除颤，按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离6一项不符要求合扣准开”，迅速并准确放电。1分(65)分9、放电后立即进行5个循环的CPR（2010年国际标准，新指南要点附后）。2依据模拟人显示5器正确率得分10、实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。3不符合要求不得分11、窦性心律恢复，关闭除颤器电源，继续心电监护并记录。3一项不符扣1分12、整理病人及用物。电极板处置后

4、归位。2不符合要求不得分终末1、动作规范，操作熟练。5质量2、关心、体贴病人、保持病人床单位整洁。5标准3、记录准确及时。5(25)分4、口述除颤适应症、部位、能量和注意事项。5注意事项：5少叙述一项扣1分1．迅速对目击下心脏骤停的患者实施电除颤，对非目击下的心脏骤停患者应在实施5个周期CPR后行电除颤。2.除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥。3．电极板必须紧贴患者皮肤不留空隙，以防皮肤灼伤。4．使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒。5．除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。时间4分钟内

5、完成（提前完成不加分），每超过1秒扣0.1分。连开看、涂选选、充放电1