护理安全丶药品相关知识培训课件.ppt

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1、护理安全丶药品相关知识一丶护理安全相关概念护理安全：是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度以外的心理机体结构或功能上损害．障碍．缺陷或残废。护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。护理差错与事故护理差错：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人直接或间接产生影响，但未造成严重不良后果者称为差错。护理事故：凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或

2、业务不熟练而给病人带来严重痛苦，造成残疾或死亡等不良后果者称为事故。护理安全的意义：二丶常见护理安全问题TRAVELJuly10,2015TRAVELSomethingsdonotdonow,willnotdoalifetime.TRAVELSomethingsdonotdonow,willnotdoalifetime.TRAVELSomethingsdonotdonow,willnotdoalifetime.TRAVELSomethingsdonotdonow,willnotdoalifeti

3、me.TRAVELSomethingsdonotdonow,willnotdoalifetime.影响护理安全的主要因素护士自身因素：1.法律意识较淡薄2.自我保护意识淡薄3.缺乏以人为本服务理念4.缺乏有效的沟通交流5.缺乏娴熟的专业技能6.工作责任心不强7.护理告知中不规范行为8.临床护理教学的不规范影响护理安全的主要因素病人的因素：对治愈的期望值过高不良心境自身因素物质因素：设备缺乏或性能不好、不配套护理物品质量不过关或数量不足药品质量差、变质、失效影响护理安全的主要因素其他因素：医院感染

4、管理潜在安全隐患护理文书中的不规范行为医护记录不相符或记录不完整护理工作中的安全隐患和防护1.护士自身存在的安全隐患护士的法律意识淡薄护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律知识教育只重视解决患者的健康问题，而忽视潜在性的法律问题护理工作中的安全隐患和防护违反护理技术操作规程▲未能严格执行操作规程及落实护理核心制度▲未能严格执行“三查八对”制度。▲违反消毒隔离、无菌技术操作规程▲遗忘危重患者的特殊处理▲特级、一般护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房而无记录护理工作中的安全隐患和防护护理病历书

5、写不规范住院首次护理记录单对病人的跌倒风险评估不客观告知疾病相关知识无针对性护理记录单中存在刮、涂、黏现象，记录不及时、不准确、不全面医护记录不相符的现象无资质护士代老师签名现象为以后处理医患纠纷留下法律隐患护理工作中的安全隐患和防护护士专科理论知识薄弱，技术操作不熟练抢救危重患者时应急能力差静脉输液时不能一针见血对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸器使用不熟练给患者家属带来不安全感和不信任感护理工作中的安全隐患和防护缺乏责任感，工作中粗心大意护理人员未能主动巡视病房观察病情不细致，忽视操作中的病

6、情观察随意简化操作程序未能准确及时执行医嘱给患者带来不安全感护理工作中的安全隐患和防护缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教育落实不到位在为患者操作时，未能主动与患者沟通为大手术患者护理时，不能主动适应患者需要未履行告知义务，在进行治疗操作时，未能告知其目的及注意事项病人有需要时不能及时到床边造成患者对护理人员不满意护理工作中的安全隐患和防护设备带无电源抢救用物准备不齐全抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充（缺接线板）抢救仪器无定时检查及保养专人管理但只是流于形式影响抢救工作开展患者存在的不安

7、全因素及措施患者存在的不安全因素及措施患者存在的不安全因素及措施留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险指导病人及其家属做好宣教固定好胃管（鼻饲时）胃管注入前必须回抽胃液，确定在胃内后方可注入口腔护理，或用益口漱口液漱口静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险对静脉输液患者应加强巡视，防止液体外渗告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器（护士应加强巡视）输液过程中出现输液反应，应及时停止输液，并根据病情配合医生进行观察处理。必要时留存液体和输液器送检验科检验。有感染的危险烧伤病房减少探

8、视人员每日紫外线消毒2次房间每天通风至少2次呼吸困难、痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险对呼吸困难、痰多患者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入痰鸣音加重时给予吸出头部保持侧位，防止误吸患者有发生压疮的危险患者手术时间过长，长时间被动体位大小便失禁者要及时处理更换浸湿、污染的被褥皮肤用温水擦洗干净，使局部皮肤保持清洁干燥严重水肿患者睡气垫床加强巡视，防止液体外渗按时给予翻身，使用气垫床、海绵垫或气圈，床垫平整、清洁，无皱褶，无碎屑长期卧床者每2小时翻身（或按需翻身），扣背一次，预防或已发生压疮者建议使用压疮护理