国际疾病分类icd-10培训内容

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1、n国际疾病分类编码n一、定义n国际疾病分类是世界卫生组织要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法，是目前国际上通用的疾病分类方法。目前，广泛使用的是国际疾病分类第十次修订版，简称ICD-10n二、范围n疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。n疾病分类广泛用于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死亡原因分类的信息收集、整理、交换、分析等。n三、符号n本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“†”或星号“*”。例：沙门菌肺炎A02.201+J17

2、.0*n1、剑号“†”代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进行汇总和统计。n2、星号“*”代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。nICD-10中认为星号编码是选择性使用的附加编码，而建立星号编码的理由是剑号编码不能满足“特定专科有关的统计表”制定的要求。在我国，双重分类系统（星剑号分类系统）是强制性使用，即不能单独使用剑号，有剑号时，一定要附上星号编码。n四、ICD-10的内容n章编码章节名称n第1章A00-B99某些传染病和寄生虫病n第2章C00-D48肿瘤n第3章D50-D89血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患n第4章E00-E90

3、内分泌、营养和代谢疾病n第5章F00-F99精神和行为障碍n第6章G00-G99神经系统疾病n第7章H00-H59眼和附器疾病n第8章H60-H95耳和乳突疾病n四、ICD-10的内容n章编码章节名称n第9章I00-I99循环系统疾病n第10章J00-J99呼吸系统疾病n第11章K00-K93消化系统疾病n第12章L00-L99皮肤和皮下组织疾病n第13章M00-M99肌肉骨骼系统和结缔组织疾病n第14章N00-N99泌尿生殖系统疾病n第15章O00-O99妊娠、分娩和产褥期n四、ICD-10的内容n第16章P00-P96起源于围生期的某些情况n第17章Q00-Q

4、99先天性畸形、变形和染色体异常n第18章R00-R99症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者n第19章S00-T98损伤、中毒和外因的某些其他后果n第20章V01-Y98疾病和死亡的外因n第21章Z00-Z99影响健康状态和与保健机构接触的因素n第22章U00-U99用于特殊目的的编码n五、分类原则与编码方法6n1、分类原则n采用以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴心的基本原则。n2、编码形式n采用“字母数字编码”形式的3位代码、4位代码、6位代码表示，但肿瘤的形态学编码除外。即采用字母数字编码的第一位为英文字母，后五位数为阿拉伯数字。n2.1前

5、3位编码为ICD-10类目码。3位类目码具有实际意义，可作为统计分类使用。n2.1.1疾病(包括症状、体征和其他不明确情况)的编码范围从A00～R99。n2.1.2损伤和中毒性质的编码范围从S00～T98。n2.1.3损伤和中毒外部原因的编码范围从V01～Y98。n2.1.4影响健康状态和与保健机构接触的因素的编码范围从Z00～Z99。n2.1.5用于特殊目的的编码U00-U99。n2.1.6肿瘤的形态学编码采用英文字母“M”加三位数字或四位数字表示，从M800～M998。在四位数后加“/”和一位数字，表示肿瘤的性质：na)/0：表示良性肿瘤；nb)/1：表示良性

6、或恶性未肯定(交界恶性)；nc)/2：表示原位癌；nd)/3：表示原发部位的恶性肿瘤；ne)/6：表示继发部位的恶性肿瘤；n2.2前4位编码为ICD-10亚目码。4位亚目码是3位码的亚分类，同样具有统计分类意义，例如：急性阑尾炎伴腹膜脓肿K35.1。n2.3第5-6位数为扩展码。n5位代码为细目编码。ICD-10细目码是选择性使用的编码，出现在第十三章（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）、第十九章（损伤、中毒和外因的某些其他后果）、第二十章（疾病和死亡的外因）中。为避免条目过多，本标准仅在第十九章中表示开放性或闭合性的细目编码使用。即第十九章的5位代码具有特定意义，其他

7、章节5位代码没有特定意义。n医疗机构疾病分类编码应当到6位数，每一个编码代表一个具体的疾病，例如：原发性单侧髋关节病M16.101。n3、残余类目（剩余类目）n分类那些不能归类到该类目其他特指亚目的疾病，这些疾病绝大部分是分类于.8和.9例1：nD13.000食管良性肿瘤nD13.100胃良性肿瘤nD13.101贲门良性肿瘤nD13.200十二指肠良性肿瘤nD13.500肝外胆管良性肿瘤nD13.600胰良性肿瘤nD13.700胰岛良性肿瘤nD13.701胰岛细胞瘤nD13.900消化系统良性肿瘤例2：nK81.000急性胆囊炎nK81.001胆囊脓肿nK81.0

8、02急性化