高级育婴师培训课件

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时间:2018-01-03

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1、国家高级育婴师资格培训课件-婴幼儿生长发育监测婴幼儿生长发育监测的重要性:婴幼儿生长发育监测的重要性:(连续的1、婴幼儿生长发育的特点;连续的、有阶段性)、婴幼儿生长发育的特点;连续的、有阶段性)(2、婴幼儿发育的敏感期;、婴幼儿发育的敏感期;3、做发育监测便于早期发现、早期纠正;、做发育监测便于早期发现、早期纠正;4、可以降低后遗症的发生率;、可以降低后遗症的发生率;5、根据婴幼儿的发育情况,制定适宜的指导方案;、根据婴幼儿的发育情况,制定适宜的指导方案;注意事项:注意事项:1、适宜的环境、2、适当的体位、3、应在孩子安静和觉醒的情况下进行、4、按孩子生理的标准进行客观的判断、

2、、一次不成功,5、一次不成功,要重复监测6、掌握标准,灵活运用、掌握标准,7、不能主观下结论,以免增加家长的负担、不能主观下结论,8、准确的手法及敏感的判断力、操作方法:操作方法:1、头围:不管足月或早产儿,头围的生长在前三个月是重要的参考标准)(不管足月或早产儿的生长在前三个月是重要的参考标准)、头围:不管足月或早产儿,头围的生长在前三个月是重要的参考标准(2、观察清醒或睡眠状态:(正常、易激惹、嗜睡、清醒或睡眠的时间,是婴儿生长发育的重要正常、、观察清醒或睡眠状态:正常易激惹、嗜睡、清醒或睡眠的时间,参考指标。参考指标。)3、觉醒程度;、觉醒程度;4、哭声:异常的哭声:高尖、

3、无回声、虚弱或单调)(异常的哭声、哭声:异常的哭声:高尖、无回声、虚弱或单调)(5、吸吮动作:是否协调,吸吮时是否有青紫情况)(是否协调、吸吮动作:是否协调,吸吮时是否有青紫情况)(6、视觉的追踪:个月可做到左右的90度,上下30度)视觉的追踪:(3视觉的追踪(㎝,2左右,1个月的新生儿有效视觉范围18--20㎝,个月为30㎝左右,3个月以上可以看到屋顶(分不清是什么)个月之前为被动追踪(红球)月以后为主动追踪(。3,3到屋顶(分不清是什么)个月之前为被动追踪(红球)月以后为主动追踪(父母脸的轮。,廓)。7、斜视及眼球的振颤:明显的单侧或双侧的斜视,眼球不能注视物体并有水平的摆动

4、。偶尔(偶尔、斜视及眼球的振颤:明显的单侧或双侧的斜视,眼球不能注视物体并有水平的摆动。(的一次,为一过性反应)的一次,为一过性反应)8、婴幼儿的自然活动:、婴幼儿的自然活动:婴儿平躺在床上,观察肢体活动的频率和对称性(肌张力是否对称)婴儿平躺在床上,观察肢体活动的频率和对称性(肌张力是否对称)。9、非对称性紧张性颈反射:、非对称性紧张性颈反射:婴儿仰卧,把婴儿的头转向一侧时,表现为射箭的姿势,任何月龄出现都属异常(婴儿仰卧,把婴儿的头转向一侧时,表现为射箭的姿势,任何月龄出现都属异常(4个月以前偶尔的一次,为正常)月以前偶尔的一次,为正常)。10、肢体姿势不对称:、肢体姿势不对

5、称:婴儿在自然体位下,头和脊椎应在一条直线上。先天性斜颈的孩子除外)(先天性斜颈的孩子除外婴儿在自然体位下,头和脊椎应在一条直线上。先天性斜颈的孩子除外)(11、面部肌肉麻痹:、面部肌肉麻痹:一般情况下有严重的脑损伤哭闹时面部肌肉不对称。情况下有严重的脑损伤,(3一般情况下有严重的脑损伤,哭闹时面部肌肉不对称。个月以前偶尔的一次嘴(角的振颤,属正常。角的振颤,属正常。)12、异常活动:、异常活动:持续或经常性的振颤或痉挛。新生儿一过性的振颤属生理行为,正常现象)(新生儿一过性的振颤属生理行为持续或经常性的振颤或痉挛。新生儿一过性的振颤属生理行为,正常现象)(13、双手及双脚的摆动

6、:、双手及双脚的摆动:婴幼儿采用坐抱的姿势,观察双手和双脚的摆动幅度及对称性。婴幼儿采用坐抱的姿势,观察双手和双脚的摆动幅度及对称性。14、脊柱的监测:、脊柱的监测:(1)头部的腹侧屈曲:)头部的腹侧屈曲:婴儿取仰卧位,一手扶着孩子的胸腹部,另一只手托起宝宝的头,婴儿取仰卧位,一手扶着孩子的胸腹部,另一只手托起宝宝的头,轻轻让宝宝的下巴靠近自己的胸部。正常情况下头部屈曲不引起对抗肌的抵抗变化。巴靠近自己的胸部。正常情况下头部屈曲不引起对抗肌的抵抗变化。(2)躯干的腹侧屈曲:婴儿取仰卧位,一手扶着孩子的胸腹部,另一只手扶着宝宝的脚丫,)躯干的腹侧屈曲:婴儿取仰卧位,一手扶着孩子的胸

7、腹部,用力用脚去够自己的头部。(生理状态下个月以前是做不到的,个月基本可以做到。)监测用力用脚去够自己的头部。生理状态下4个月以前是做不到的,5个月基本可以做到。监测()宝宝身体腹侧的肌张力。宝宝身体腹侧的肌张力。(3)躯干的背侧伸展:)躯干的背侧伸展:个月以后的婴儿。取侧卧位,一手扶宝宝的肩膀,另一只手握着宝宝的脚丫,适合3个月以后的婴儿。取侧卧位,一手扶宝宝的肩膀,另一只手握着宝宝的脚丫,往后牵拉宝宝的下肢,让脊柱做个侧面弯曲(度左右)过度的弯曲都属不正常。。过度的弯曲都属不

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