支气管扩张病因和病理学.ppt

《支气管扩张病因和病理学.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、支气管扩张症病因和病理学支气管扩张症（Bronchiectasis)以肺内支气管的持续性扩张为特征的慢性疾病，扩张支气管常因分泌物潴留而继发性化脓性炎症。临床上常出现咳嗽、咳大量脓痰，反复咯血等症状·双下肺支气管扩张合并感染左下叶支气管呈轻度柱状扩张（混合型）支气管扩张并感染病因学变迁20世纪70年代以前：小儿肺结核、麻疹、百日咳的发病率较高是造成小儿支气管扩张症的主要原因20世纪70~90年代：非结核性肺炎是引发小儿支气管扩张症的最常见病因（慢性副鼻窦炎、纤毛不动综合症及异物等因素斜位20世纪70年代以后：主要由细菌、病毒性肺炎和支原体肺炎等引起，已见不到肺结核引起的一、

2、支气炎性损管壁的损伤小儿肺结核、麻疹、百日非结核性肺炎损伤了支气管的弹性纤维、平滑肌至软骨等支撑组织或细支气管周围肺组织纤维化牵拉管壁致管壁不能完全回缩支气管腔逐渐发展为永久性扩张肿瘤支气管腔阻塞阻塞性支气管炎支气管遭到破坏异物吸入管外的淋巴结压迫二、支气管先天性发育缺陷和遗传因素Kartagener综合症支气管粘膜上皮的纤毛结构及运动异常丧失净化功能易感染鼻窦炎支气管扩张常伴内脏异位支气管扩张症的病理学特点是各种不同病因导致的支气管慢性炎症，并形成不可逆的支气管扩张性损害，其组织病理学相似。一般而言，支气管扩张症有支气管扩张、支气管动脉扩张、支气管粘膜水肿和炎性细胞浸润，

3、粘液栓子堵塞和多发性小侬疡。小儿支气管扩张症的病理肉眼观正常表现：扩张分型：①柱状②囊状③混合型镜下临床病理联系反复继发感染发热、盗汗乏力食欲不振贫血等全身中毒症状。典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，痰量与体位改变有关。咳痰咳脓性痰慢性炎性渗出和粘液分泌增多并伴继发感染所致反复咯血血管壁遭到炎症破坏及咳嗽所致