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时间:2021-01-18
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1、心力衰竭健康教育心血管内科罗霞健康教育1,疾病预防指导2,指导患者自我调节与控制情绪3,饮食指导4,休息活动指导5,预防感染6,用药指导7,自我监测8,出院指导健康教育一,疾病预防指导向病人及家属强调积极干预各种高危因素,包括控制血糖,血压,血脂等,积极治疗原发病。避免可增加心力衰竭的危险行为,如吸烟,饮酒。避免各种诱发因素,如感染,过度劳累,情绪激动等。健康教育二,指导患者自我调节与控制情绪指导家属给予患者积极的心理支持,多陪伴患者,保持平和的心态,各种活动量力而行。指导患者保持良好的情绪,主动配合治疗。健康教育三,饮食指导(1)指导患
2、者进食清淡易消化且富含维生素的食物,少量多餐,注意不宜过饱,避免夜间发生心功能不全。多食新鲜蔬菜和水果预防便秘。(2)限制钠盐摄入:让患者及家属了解低盐饮食是心衰的一项重要治疗措施。由于低盐饮食可引起食欲下降,可教给患者一些技巧加以应对,如使用糖、醋、蒜等代替食盐。(3)适当限制水分:一般1.5~2L/日。健康教育四,休息活动指导根据病人心功能分级决定活动量,尽量保证病人体力和精神休息,以减轻心脏负荷。对心衰患者提倡适当规律运动,最好以步行为主。心功能Ⅲ级的病人,一天大部分时间应卧床休息,并以半卧位为宜。在病情得到控制后,稍下床活动和自理
3、生活,适当进行户外散步,防止跌倒和损伤。减少长期卧床引起的下肢静脉血栓。心功能Ⅳ级的病人,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。要经常注意心率和心律的变化。健康教育Ⅰ:体力活动不受限。日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状。Ⅱ:体力活动轻度受限。休息时无症状,一般日常活动可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状,休息后缓解。Ⅲ:体力活动明显受限。休息时无症状,轻度日常的活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难、乏力、心绞痛等。休息较长时间后症状可缓解。Ⅳ:不能从事任何体力活动,休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症
4、状,稍活动后症状明显加重。健康教育五,预防感染指导患者保持室内空气新鲜,定期开窗通风,避免烟雾、粉尘刺激,吸烟者劝其戒烟。在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒。对于长期卧床及伴有水肿的患者,应指导其做好口腔、皮肤护理、出现感冒征兆应及时治疗。健康教育六:用药指导指导患者遵医嘱服药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并了解常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。(心率<60次/分,禁止应用洋地黄药。出现恶心、呕吐、乏力、黄绿视,及时通知医生。服用地高辛,若上一次漏服,再次服药时不补服,以免剂量增加
5、而中毒。)健康教育七:自我监测心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、嗜睡、烦躁等,应及时就医。健康教育八:心理指导病人由于长期反复发病,心理状况较差,护士应指导病人保持稳定情绪避免焦虑、忧郁、紧张及过度兴奋,以免诱发或加重心衰。健康教育九:出院指导患者出院后应注意休息,保持情绪稳定,避免感染、劳累和情绪激动。按时服药并自我监测脉搏、病情和药物不良反应,若出现心悸、呼吸困难、突然体重增加、尿量减少等情况应及时就诊。出院后患者提供舒适、安静的休养环境和更好的感
6、情支持。定期随访。2016年8月3日
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