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《2013技能 150题 汇总》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、2013技能150题汇总有需要创世纪医考2013医考30天通关视频+实践技能视频的请发邮件到1号题第一站:病史采集女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病历分析男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32PaO251mmolPco261mmol第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:
2、甲亢甲状腺触诊有何发现?基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德题租号(1号题)5.第一站内容:病史采集:女性,50岁,意识不清伴全身大汗急诊入院,既往有“糖尿病”史病例分析:前列腺增生急性尿潴留 第二站内容:扁桃体视诊。乳房触诊。移动性浊音检查。考官提问:阑尾炎腹部触诊内容?答:压痛,
3、反跳痛,肌紧张。女性乳头内陷提示什么?乳腺癌操作:阑尾炎手术区消毒铺巾,提问:碘伏消毒的有点?答:刺激性小,不用脱碘。 第三站内容:我的答案:早搏,湿罗音,尺骨骨折,肠梗阻,右心室肥厚,窦速,医德:医生不对。2号题】第一站:病史采集---女17岁,腰痛、低热、盗汗3月;病例分析-----男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10余年,每受凉后i咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查:T38.5P110次/分,R28次/分,BP138/90mmhg,发绀,半卧位,双肺闻
4、及哮鸣音,右下肺伴有湿罗音;辅助检查:白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60二氧化碳分压升高,X:示肺气肿第二站:扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、3号:病史采集:男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天病例分析:急性甲型肝炎体格检查:腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手)语音震颤都要说明体检结果。操作:穿脱隔离衣问:脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?广西4号题十二指肠,腹膜炎,广西4号:病史采集:男,30岁,咳嗽、咳痰5年,咯血1天病例分析:十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎体格检查:眼睑、结膜、角膜检查
5、,胸部听诊检查,腹部紧张度,压痛、反跳痛检查都要说明体检结果。操作:腰椎穿刺并涂玻片问:是否要做细胞学检查,为什么?第三站:胸膜摩擦音正常心电图阵发性室上速手部骨折片肺癌(5号题)第二站腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查基本操作:腹腔镜胆囊手术【6号题】重庆第一站:病史采集:45岁男性,腹痛伴腹胀5小时。病历分析:35岁男性,面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。【6号题】宁夏银川甲状腺的触诊,胸廓的视诊,肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法!【6号题】广西第一站:病史采集:左上腹疼痛伴腹胀5小时。病例分析
6、为系统性红斑狼疮。第二站:体格检查:腋窝淋巴结检查、脾脏触诊(双手)、肱二头肌反射检查。第三站:基本操作:胆囊手术前准备:洗手。9号题病史采集:发热伴腋窝淋巴结肿大1周病例分析:女,40岁,月经增多3年~~~~~妇科B超示肌壁见多个低回声影(诊断子宫肌瘤、贫血)体格检查:甲状腺视诊及触诊、肝脏触诊(单、双手)跟腱反射第三站:支气管呼吸音、肾结石、~~~~~10号题) 5.第一站内容:(1)女,20岁,皮肤黄染几天(我忘了) (2)病例分析22分15分钟完成病历摘要女性,30岁,左乳肿痛3天,发热1天。患者3天前无意中发
7、现左乳房内有一肿块。约小枣大小,疼痛和发热,哺乳期发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重无下降。既往体健,无烟酒嗜好,无乳腺癌家族史。查体:T39℃,P72次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,甲状腺不大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率72次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。脊柱、四肢检查无异常,左乳外上象限扪及4.5cm×3cm质硬肿块,波动感(-),边界不清,与表面皮肤轻度粘连,右侧腋窝可扪及多
8、枚肿大、质硬的淋巴结,无融合,可推动。右乳及右侧腋窝未扪及肿大淋巴结。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC15.0×109/L,N0.68,Plt280×109/L。粪常规、尿常规均未见异常做答区: 第二站:(1)对光反射乳房检查腹部移动性音提问:乳头凹陷见于什么情况(2)腺瘤的切开,缝合,(重点)此处张力
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