护理沟通--与癌症病人的沟通(二)ppt课件.pptx

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1、与癌症患者的沟通（二）Homework电影欣赏（2小时）TheDoctor（再生之旅）目的：（1）了解医院中医患/护患关系所涉及的内容（2）了解各种语言和非语言沟通技巧在实际工作中的运用及其效果小组讨论护士应该如何与知道或不知道癌症诊断的患者沟通？假设你需要与一位已知自己癌症诊断的患者进行沟通，你会怎么想？怎么说？怎么做？假设这位癌症患者目前还不知道自己的癌症诊断，你在与患者的沟通过程中会注意什么？课堂教学目标掌握掌握关爱的概念和表达方式识记住院癌症患者的感受和对护士的期望运用能够运用所学的知识表达对患者的关爱一项研究researchQualitativeresearchwit

2、hin-depthinterview质性研究中的深入访谈法资料来源中国医学科学院肿瘤医院1000床，400护士北京大学附属北京肿瘤医院500床，200护士患者入选标准这两所肿瘤医院的住院癌症患者患者知道自己的癌症诊断没有语言沟通障碍18岁以上的成年患者愿意参与本研究招募患者的步骤请病房护士长或者临床带教老师筛选1到2个癌症患者把研究者介绍给患者提供口头解释和书面知情同意书患者同意参与本研究在相对隐私的治疗室或者患者的床边进行访谈，并录音访谈问卷根据您的住院经历和感受:您认为护士为您做什么或怎么做是对您的关心？您认为护士的护患沟通技能如何？您认为护士在关心患者和护患沟通方面还存在

3、哪些问题需要改进？可举例说明。资料整理收集资料：Saturationofdata资料饱和持续收集资料直到不再出现新的信息或者主题资料分析访谈录音的资料被逐字逐句地转录为文字资料使用内容分析（Contentanalysis）方法分析资料访谈结果Findingsofthestudy被访谈者（癌症患者）的一般资料(n=20)主题（Themes）护士具有关心患者的态度与他们提供情感支持的专业责任护士具有专业知识与他们提供信息支持的专业责任护士具有专业技能与他们提供实际的支持的专业责任（一）护士具有关心患者的态度与提供情感支持表现出关心患者的态度具有同感心与提供情感支持建立一个友好和支持

4、性的病房气氛1.表现出关心患者的态度最基本的态度主动跟患者打招呼态度和蔼、语气温和面带微笑更高水平的态度工作积极、主动、热情1.表现出关心患者的态度当护士观察和评估患者的时候，患者也在观察和评价我们的护士护士所表现出的行为，包括其言谈举止和面部表情，将在患者脑子里留下印象患者将判断护士的态度是关心患者还是不关心患者态度和蔼、语气温和、面带微笑我们一个是特别喜欢她们那种态度特和蔼的，老有笑脸的护士。我们也喜欢说话声音特温柔的护士。我们平常在一起，也经常说，这个护士特别好；哎呀，那个护士没有笑脸，有点儿害怕她。我们就特别希望她们有笑脸，态度特和蔼，对你很关心。要是没有笑脸的护士吧，

5、就觉得反正真是不很喜欢。面带微笑，带给患者一个好心情可能护士的一张笑脸就能给你一点儿安慰。我觉得患者这时候，不是感冒发烧这样的小病，他得这样大的病心里应该是很脆弱的。不管医生、护士，尤其是护士，她那一张笑脸可能就能给你所需的力量。如果看到一张紧绷绷的脸那样，心里头会不舒服的。面带微笑，主动跟患者打招呼我很愿意跟有笑脸的护士打交道，多说几句，互相鼓励鼓励，是吧？这个人嘛，都是感情沟通的。不是疾病有这种非要板着脸不可的心理。对患者来说，不是这样。我们患者不需要你护士坐下来做思想工作，是吧？挂点滴的时候啊，打针的时候啊，很轻松地说两句；见了面，笑笑。这要求不高，是吧？护士缺少笑脸我们

6、原来同病房里的那几个病友，大家最满意的护士是有笑容的，都是刚参加工作时间不长的护士。我的感觉是，资深的护士在患者面前，很少有笑脸。护士，她的资历越长，她好象在患者面前一定要保持很严肃的样子，不自觉地就这样了。我觉得有点儿，就是缺少一种，刚参加工作时间不长的新护士的那种新鲜感，对患者很亲切，很想给患者留下一个好印象，帮助患者早点儿恢复。我觉得这个事，恐怕是职业的一种通病。工作主动、热情我这是第一次打化疗，护士来做了好几次工作，主动来谈，这个态度很好。作为一个护士来讲，第一个是技术好，第二个就是态度好，能和患者交往，而且主动来。所以，这个医院的服务态度特别好。工作主动、热情我感觉最

7、近心情很高兴。她们护士长来了好几次。护士能够经常地问问患者，你需要什么？你需要解决哪些问题？第一次就把医疗的情况简单地介绍了一下，把好多种疾病的本拿给我看，说了好多很客气的话。例如，你有什么困难，有什么问题都可以来找我们。说得我心里面热乎乎的。我一看呀，我说光护士就挺好的，再一看这个病友的交往，也挺好。虽然病不一定能治好，但是大家的心情都挺好。要有规范化的服务用语我觉得护士应该有规范性的服务用语。护士啊，语言要规范，说话一定要口齿清楚。说出来的话既不得罪你，也不惹恼你，而且让你听着很热辣辣的