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时间:2020-12-21
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1、肥胖与运动(一)肥胖的定义分类1、肥胖的定义--一种常见的、明显的、复杂的代谢失调症,是一种可以影响整个机体正常功能的生理过程,这种营养障碍性疾病表现为机体脂肪组织过量和(或)脂肪组织与其他软组织的比例过高。--危害人类健康的一种疾病2、分类--依照脂肪在身体的不同部位的分布分类腹部型肥胖(向心性肥胖或内脏型肥胖)臀部型肥胖(非向心型肥胖或外周型肥胖)--依照肥胖发生原因分类单纯性肥胖继发性肥胖--依照脂肪组织的解剖特点分类多细胞性肥胖大细胞性肥胖一、肥胖-----全球性的健康问题(二)肥胖对人类健康的危害1、
2、影响人体的形态2、影响工作生活3、与危害人类健康的某些疾病的发生有密切的发病学关系-胰岛素抵抗、高血压、高血脂、心血管疾病、脑血管意外、糖尿病、肿瘤、肥胖病、关节炎、背痛、不育、免疫功能低下、心理障碍。(三)肥胖的全球流行趋势全球肥胖者每5年增加一倍。全球有2—5亿肥胖者,其中三分之一是中年肥胖者。肥胖发病率-美国35%-欧洲15%(男性),22%(女性)、-亚洲5%、-中国:肥胖5%肥胖3.28%----↑16.40%(学龄儿童)超重9.07%----↑14.90%(城市)超重6.80%-----↑8.40%
3、(农村)二、肥胖的诊断标准超重-是指体重超过了相应身高所确定的标准体重。肥胖-是指体内积累过多的脂肪,即体脂重占总体重的百分比异常高。测量体重、体脂和体脂分布的技术和方法估计体脂及其分布的方法1、身体质量指数(BMI)身体质量指数(bodymassindex,BMI)是体重与身高平方的比值,BMI=体重(kg)/身高2(m2)BMI与体密度法测定所得出的体脂的相关性高(0.75-0.80)评定标准肥胖分类(根据BMI指数WHO)亚洲人:BMI>23(kg/m2)为超重;BMI>25(kg/m2)为肥胖6-12岁
4、的儿童:男生:BMI>18(kg/m2)为肥胖;女生:BMI>23(kg/m2)为肥胖2、身高标准体重法WHO推荐的以身高为基准,采用标准体重来评价肥胖的方法我国成年人标准体重参考计算公式超重及单纯性肥胖的判定标准肥胖度=[实际体重(kg)/身高标准体重(kg)-1]x100%中国城市青少年儿童身高体重指数均值身高体重指数=[体重(kg)/身高(cm)]x1000肥胖度=[实际身高体重指数/身高标准体重指数-1]x100%红色数据反映*1995年中国学生体脂调研报告黑色数据引自《运动医学》1980年全国汉族学生
5、身高和体重平均值3、体脂%法体重脂肪重(即体脂重)和去脂体重(即瘦体重)肥胖判断标准-儿童少年男生>20%女生>25%-成年人男性>20%女性>30%测量和估算体脂%的方法-水下称重-生物电阻抗法-皮褶厚度估算法(1)水下称重法原理-测量量受试者水下重量,根据水的密度,利用浮力定律计算出实际人体密度-水的密度为1-脂肪密度为0.9-瘦组织密度为1.1利用公式计算出身体脂肪量和体脂%准确性高,适合于科学研究,但老人和小孩不适宜(2)生物电阻抗法原理-人体是电的良导体,导电性反映人体水的含量,因为脂肪组织中几乎不含
6、水,而水的含量与瘦组织密切相关,因此,电阻的大小可以反映机体脂肪组织含量适用于各类人群体脂%,尤其是老年人,但该方法不能反映机体脂肪的分布情况。(3)皮褶厚度估算法常用测量部位-肱三头肌、肩胛下角、髂前上棘、腹部、大腿小腿、胸部和腋部男性身体密度=1.1125025-0.0013125(X1)+0.0000055(X1)2-0.0002440(X2)女性身体密度=1.089733-0.0009245(X1)+0.0000055(X1)2-0.000097(X2)X1:男:胸部+肱三头肌+肩胛下角皮褶厚度(mm)
7、女:髂前上棘+肱三头肌+腹部皮褶厚度(mm)X2:年龄/岁体脂%=(495/身体密度)-4507-12岁学龄儿童男生体脂%=6.93+0.428X女生体脂%=7.896+0.458XX=肱三头+肩胛下角皮褶脂肪厚度皮脂厚度指数评价标准(Order)4、围度法胸围(或腹围)与臂围的比度-男性>0.95-女性>0.80腰围、BMI、超重及肥胖与健康危险的关系5、身高标准皮脂厚度和体重评价法单用某项指标评价肥胖存在一定的误差。因此提出以身高为基础,用皮脂厚度和体重两项指标来评价肥胖-凡超过身高的皮脂厚度界值为“疑似肥
8、胖”-凡超过身高的体重界值为“疑似超重”-凡两项同时超过界值判定为肥胖三、肥胖的发病机制(一)生理因素与肥胖1、中枢体重“调定点”理论—神经中枢(下丘脑)有体重“调定点”·体重>“调定点”,食物摄入量减少,能量消耗增加.体重<“调定点”,食物摄入量增加,能量消耗减少.在人的一生中体重“调定点”可以在一定范围内调节2、连接中枢与外周的饱感信号—Leptin神经中枢信号物质脂肪组织(下丘脑
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