最新抬高床头的护理指引教学文案电子教案.doc

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1、抬高床头的护理指引1.评估病人主诉、意识及呼吸状况、腹腔引流、腹部术后伤口及动静脉置管等情况。2.评估病人配合能力、身体移动能力、局部皮肤状况、能否自动保持体位。3.根据病情评估病人床头摇高度数是否正确。1).昏迷病人床头摇高15-30°利于呼吸，预防吸入性肺炎。2).休克病人床头摇高10-20°，床尾摇高20-30°，利于呼吸，增加静脉回流。3).呼吸衰竭病人床头摇高30-60°，或取半坐卧位，床尾摇高，或两膝下垫小枕使半屈，防止病人重心下滑。4).急性左心衰病人取端坐位，双腿下垂减少静脉回流。5).急性脑出血发病2

2、小时内不要搬动病人，床头摇高15-30°。6）.肺叶切除术后病人清醒后床头摇高30-45°，可使膈肌下降，减少腹内脏器压迫心肺。7).胸腔闭式引流术后病人床头摇高30-60°，有利于病人呼吸和引流。床尾摇高，或两膝下垫小枕使半屈，防止病人重心下滑。8).颅脑损伤术后病人清醒后呼吸血压平稳，可将床头摇高15-30°利于降低颅内压。9).腹部、颈部术后病人清醒后床头摇高30-60°，利于呼吸，减轻手术切口疼痛及出血10).肝移植术后病人清醒后1周内床头摇高≯45°，以免因肝脏移位或下垂下腔静脉、门静脉扭曲受压影响血液循环。

3、4.严密观察骶尾部皮肤有无潮红或破溃及肢体血液循环情况，观察呼吸、血压有无变化、有无引流管脱落、折叠、扭曲等现象。5.评估病人床头摇高是否达到医疗或护理的目的。6.排除标准：急性头部创伤、可疑或急性脊髓损伤、诊断不稳定骨盆损伤、血流动力学不稳定、病人需俯卧位、全麻术后、腰穿术后4-6小时内。沂水县第二人民医院护理部2014年8月教师师德师风自我鉴定在这一学年度的工作中，我能够贯彻国家的教育方针，遵守规章制度，严格执行学校教学计划，完成教育教学工作任务。遵守《职业道德规范》，做到依法执教、爱岗敬业、热爱学生、严谨治学、团

4、结协作、尊重家长、廉洁从教、为人师表。现就本学年的工作小结如下：一、做到了严于律己，以身作则，为人师表，时刻注意自己的言行举止（做到语言文明，待人礼貌，举止端庄，衣着朴实，仪容整洁）使自己在思想、学习、劳动、生活等多方面做学生的表率，给学生树立一个好的榜样。教师是学生的榜样，一言一行都会影响学生的成长，必须言传身教相结合。在具体的教学实践中，我始终把师德放在第一位，对学生热心、耐心、贴心，不歧视学生，对学生一视同仁，发现学生进步之后，及时表扬，激发学生的荣誉感，并且严格约束自己的言行，因为我深知“身教重于言教”，“为人

5、师表”是多么重要。二、做到了关心、爱护全体学生，尊重学生人格，从不体罚学生，促进学生在品德、智力、体质等方面全面发展。既是学生的老师，又成为了学生值得信任的朋友。作为班主任，我结合教育教学的特点，将思想教育和品德教育贯穿在教育教学活动的全过程中，帮助学生逐步树立正确的人生观和价值观，促进学生全面发展。一旦发现有学生的思想出现问题，及时找他谈心，纠正他的一些不良思想和行为。一旦有学生生病了，马上带他去校医室看病，或请家长过来接孩子回去看病。三、在提高自身思想政治觉悟的同时，加强教育教学专业理论和业务学习，不断提高教育教学

6、业务水平。认真参加科组教研活动，和同事一起学习和探讨专业知识以及教学的新观念、新思想，并把这些新的教学方法运用到教学中去。四、遵守国家法律法规，热爱学校，遵守学校规章制度。从不迟到或者早退，有时候生病了也能坚持上好课。我尽量做到严于律己，对工作认真负责，一丝不苟；与同事团结协作，顾全大局。自我评分：100分