第十一章-病人清洁的护理PPT课件.pptx

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1、护理学基础第十一章病人清洁的护理学习目标1．具有爱伤观念，在实施护理操作过程中关心、尊重病人，动作轻柔，态度和蔼，病人感觉舒适安全。2．掌握清洁护理的评估及压疮的概念、预防、治疗及护理。3．熟悉口腔和头发的健康维护方法及晨、晚间护理的内容。4．熟练掌握清洁的护理操作及卧床病人的床更换床单法。工作情景与任务导入情景：李大爷，66岁，因咳嗽、咳痰1月余入院，诊断为右肺上叶中心型肺癌。病人于7天前在全麻下行右肺上叶切除术，昨天出监护室回病房。大爷由于年老体弱、伤口疼痛，生活不能自理。工作任务：1.正确实施特殊口腔

2、护理、头发护理、皮肤护理，促进病人舒适。2.病人不能下床，请为病人更换床单，保持床铺平整、干燥。3.做好晨晚间护理，预防压疮发生。病人清洁的护理口腔护理皮肤护理晨晚间护理头发护理本章内容重点难点重点难点口腔护理的目的及口腔护理技术压疮的概念、预防、治疗及护理措施卧床病人床单更换法清洁的意义：清除身体表面的微生物及其污垢，防止微生物的繁殖，促进血液循环，预防并发症：同时，还可使人感到舒适、愉快，维持良好的自我形象，增强自信。病人对清洁的需求和健康人一样!因此，护士应根据病人的病情，制定合理、有效、安全的清洁护

3、理计划，使病人在住院期间舒适，建立良好的护患关系，促进身心健康。口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一身体健康时，很少发病患病时，机体抵抗力降低，常可引起口腔炎症、溃疡，甚至继发腮腺炎、中耳炎等并发症，影响食欲及消化功能口臭或龋齿还会影响人的形象，影响社交活动第一节口腔护理一、口腔护理适用人群目的操作程序注意事项禁食、昏迷、高热、鼻饲、大手术后、口腔疾患及血液病等口腔清洁自理能力存在缺陷的病人。每日2—3次。1.保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。2.防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

4、3.观察口腔粘膜、舌苔变化及特殊的口腔气味，协助疾病诊断。目的一、口腔护理口唇、口腔黏膜、牙齿、牙龈、舌及腭部、气味。全身及口腔清洁的自理能力、配合程度。对保持口腔卫生重要性及预防口腔疾病知识的了解、对清洁口腔方法的认知。（一）口腔状况（二）自理能力（三）口腔保健知识口腔护理操作程序评估1.护士准备2.病人准备3.用物准备（1）治疗盘（2）外用药（按需准备）（3）常用漱口溶液4.环境准备计划口腔护理操作程序常用漱口水溶液名称作　用生理盐水清洁口腔，预防感染朵贝尔溶液1﹪－3﹪过氧化氢溶液轻微抑菌，除臭遇有机

5、物放新生氧，抗菌除臭0.02﹪呋喃西林溶液2﹪－3﹪硼酸溶液清洁口腔，广谱抗菌酸性防腐剂，抑菌1﹪－4﹪碳酸氢钠溶液碱性药物，用真菌感染0.1﹪醋酸溶液0.08%甲硝唑溶液用于铜绿假单胞菌感染用于厌氧菌感染实施1.核对解释2.安置体位3.观察口腔4.擦洗口腔5.漱口涂药6.整理记录口腔护理操作程序视频1.病人口唇湿润，口腔清洁无异味，自感舒适。2.病人和家属了解口腔清洁的知识和技能。3.护患沟通好。评价口腔护理操作程序昏迷病人禁忌漱口，张口器应从臼齿处放入，每次夹取一个棉球，棉球不可过湿。长期使用抗生素的病

6、人，观察口腔有无真菌感染。表现是有白色的乳凝块状物高于黏膜表面传染病病人的用物按隔离消毒原则处理。动作轻柔，特别是凝血功能障碍的病人。二、口腔护理注意事项31口腔卫生指导口腔卫生习惯清洁用具选择指导正确刷牙牙线剔牙发二、口腔健康维护2义齿清洁护理软毛刷刷洗，冷水冲净，昏迷病人白天佩戴晚上取下置于冷开水中牙龈保健按摩法轻敲口部周围，顺时针9次，逆时针9次，按摩牙龈，先上后下，从左到右（1）.养成良好的口腔卫生习惯（2）.口腔清洁用具的选择口腔健康维护（3）指导正确的刷牙方法（4）.牙线剔牙法32义齿清洁护理软

7、毛刷刷洗，冷水冲净，昏迷病人白天佩戴晚上取下置于冷开水中牙龈保健按摩法轻敲口部周围，顺时针9次，逆时针9次，示指蘸盐按摩牙龈，先上后下，从左到右，每天三次二、口腔健康维护课后小结1.口腔护理的目的？2.哪些情况需要特殊口腔护理，昏迷病人口腔护理应注意些什么？3.以下口腔情况分别选用什么漱口溶液？口臭、牙龈出血、真菌感染、铜绿假单胞菌感染、厌氧菌感染一、头发护理评估二、头发护理三、头发健康与保养第二节头发护理头发是人体皮脂分布最多的部位。对于病情较重，自理能力下降，无法完成头发护理的病人，护士应予以协助。分布

8、、长度、清洁状况、有无光泽、虱子，头发的脆性与韧性、干湿度、分叉、头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹。是否卧床、肢体活动受限。对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度。（一）头发状况（二）自理能力（三）健康教育需要一、头发护理评估（一）床上梳发去除头皮屑及污垢；刺激头部血液循环；使病人舒适、美观。头发护理（二）床上洗发去除头皮屑及污物，清洁头发；按摩头皮；使病人舒适、美观。二、头发护理（一）床上梳发1.护士准备1.核