护理部各科室资料盒.doc

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1、护理部各科室资料盒一、护理行政管理（档案盒）1.人力资源管理（多页文件夹）：1.1护理部组织构架1.2各班职责、工作流程、考核标准1.3人员信息登记、人员技术档案（含身份证、毕业证、执业证、母婴保健证及其他培训取得的证明等）1.4护理人员考核表2.护理部及医院行政查房、制度、查房记录本3.科室固定资产登记本、仪器设备使用与维护登记本4.科室业务收入报表、月护理工作统计表、人员排班、考勤、请假单存单等（多页文件夹）5.护士长工作手册、科室会议记录本、备忘录二、培训及考核（档案盒）1.培训考核制度、夜班准入制

2、度、在职人员科室及护理部年度培训计划、新入职护士培训及考核计划、培训资料（多页文件夹）2.业务学习本、业务查房记录本3.实习生带教计划、实习生入科及出科登记表（多页文件夹）三、考核原始资料盒（档案盒）科室所有考核资料存档。四、院感管理（档案盒）1.医院感染管理制度2.院感记录本（含培训；自查、院查及整改记录；生物监测）3.医疗废物登记本五、护理质量控制（档案盒）1.护理部及科室质控构架、职责及分工2.文书书写管理本、基础护理管理本、急救物品药品管理本3.科室基数药品、高危药品登记本4.耗材领取、季度盘点表

3、（长尾夹）六、下发文件、通知（多页文件夹）1.文件、通知接受登记表2.院内、院外、护理部、职能部门文件及通知（按时间顺序排序，科室人员学习签字后保留）七、制度与法规（档案盒）1.医疗机构护理人员岗位职责与工作制度（含核心制度）（多页文件夹）2.法规（含《护士条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《执业医师》《母婴保健法》《药品管理法》《临床输血技术规范》《医院感染管理规范》《医院消毒卫生标准》《医院医德规范及实施办法》《传染病防治实施办法》）（装订成册）八、社保（多页文件夹）1.社保相关法

4、规、定点医疗机构协议、2.社保检查及考核相关资料（含自查、院查及社保局查记录、社保知识培训内容、考核登记）（长尾夹）九、护理安全（多页文件夹）1.患者安全管理制度实施方案、患者十大安全目标（装订成册）2.护理不良事件登记及成因分析3.应急预案（装订成册）十、健康教育（多页文件夹）1.教育制度、教育实施方案2.健康教育资料十一、护理常规（多页文件夹）1.专科护理常规（内、外、妇产）2.专科流程及指引十二、优质服务（多页文件夹）1.东华医院护理服务标准2.科室满意度调查及分析（每月20份、装订成册）3.公休座

5、谈会登记本十三、科内具备的工具书药物手册、护理技术规范、三基书、专科护理书籍