教学讲稿核医学绪论

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1、原子弹地爆时的景象苏联第一艘核动力潜艇美国第一艘核动力航空母舰我们看到的这些与核技术有关的武器是一个国家综合国力的体现，改变着世界的格局。我国科学家利用核射线选育出的“鲁棉一号”以及花卉、水稻等新品种，带来了非常大的经济效益和社会效益，改变着我们的生活！核科学技术与农业的结合--核农学核技术在工业上的应用--核电站目前我国在建和正在运行的核电站达到二十余座，为我国国民经济建设作出了重大贡献！核技术在医学上的应用--核医学（Nuclearmedicine）这是一台先进核医学仪器—PET/CT，医生正在给病人作核医学检查。核医学是医学专业的必修课。

2、绪论一、概述（一）定义：核医学是核技术与医学相结合的综合性的边缘科学，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。着重研究放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论的基础。核医学在现代医学上的应用非常广泛，涉及到医学各个学科。（二）内容：1、实验核医学（Experimentalnuclearmedicine）：主要以实验核技术研究生命现象本质和物质代谢变化，并侧重实验核技术的方法学探讨以及在基础医学、生物医学等一些学科中的应用。2、临床核医学（Clinicalnuclearmedicine）：研究核素、核射线在临床诊断和治疗中的应用技术

3、及其理论，可分为：（1）诊断核医学：包括脏器功能测定、脏器显像、微量物质测定等。（2）治疗核医学：如：131I的甲亢治疗，32P的敷贴治疗等。X射线核医学显像原理X光/CT代谢和功能显像SPECT或PET探测器γ射线正常甲状腺及甲状腺冷结节（放射性缺损区）扫描图正电子断层扫描（PET）的原理是利用癌细胞会吸收大量葡萄糖，将18F-FDG注入体内，癌细胞会大量吸收FDG，接着会侦测出FDG聚集部位，也就是肿瘤所在位置。医学图像融合几种版本教科书二、核医学的发展1、发展简史：核医学发展过程中的几个重要发现：（1）1895年德国物理学家伦琴发现X线1

4、895年11月8日傍晚，德国物理学家伦琴正在沃兹堡大学的一个实验室做一项关于阴极射线的实验，发现了一种能够穿透物体不被人们认识的射线-X线伦琴（1845～1923）伦琴是第一个获诺贝尔物理奖的人（２）１８９６年在伦琴发现X线的启发下，法国科学家贝可勒尔（AntoHenriBecquerel）首先发现了铀盐（硫酸钾铀）具有放射性，发现了天然放射性。硫酸钾铀是一种荧光物质。贝可勒尔在研究X射线到底与荧光有没有关系时发现了铀盐的天然放射性。（3）1898年玛丽·居里（居里夫人）发现了放射性核素镭和钋，并且经过艰苦的工作于1902年从沥青矿石中提取了放

5、射性核素镭。这张照片是玛丽·居里和她的丈夫皮埃尔·居里为了工作方便新买了两辆自行车后的合影。居里夫妇一生淡泊、谦虚，不喜欢世俗的恭维与赞扬，不关心个人的名利与地位。在发现镭元素他们不请求专利，认为应属于全人类。向全世界公开提镭方法。对他们花费十几年制备出来的、约值十万美元的一克镭，全部交给了镭学研究所。镭用于治疗癌症时，本可一夜之间成为富翁，但是他们不要发明带来的一切物质利益。他们辛勤劳动的目的，是为人类从新发现中获得幸福。居里夫人工作照片（4）1934年约里奥·居里（jolitCurie，居里夫人的长女）夫妇两用天然的α粒子轰击轻元素（铝箔）

6、产生放射性，发现了人工放射性同位素，为回旋加速器的应用铺平了道路，成为生产放射性同位素的一个重要工具。1934年以前，只有天然的放射性同位素，这就限制了放射性同位素作为示踪原子用于生物研究，更不便用于临床的诊断和治疗。小居里夫妇的这一创举为医学上广泛使用放射性同位素奠定了基础，在核医学发展史上具有划时代的意义。直径二公里的费米实验室同步加速器主环。（5）1942年意大利科学家费米（Fermi）建成了世界上第一个原子核反应堆，同年12月又在芝加哥大学第一次完成了自动控制的核链锁反应，由于产生了铀核反应堆，从而解决了放射性同位素不易获得的难题，清除

7、了放射性同位素应用上的最大障碍。（6）1951年由卡森（Cassen）研制成功自动扫描机，1958年安格（Anger）研制成功闪烁照相机以来，各种高灵敏度核子探测仪不断出现。1957年理查得（Richards）的99Mo-99mTc发生器，1966年斯顿（Stern）的113Sn-113mIn发生器及其他短半衰期核素发生器的相继问世，核素显像术得到了迅猛异常的发展。（7）1959年伯森和耶洛（BersonandYolow）把免疫学技术的高度特异性和放射性核素示踪技术的高度灵敏性结合在一起，创立了放射免疫分析法（RIA），使核医学进入了体外超微量

8、分析的新阶段，并于1977年获得诺贝尔生物学奖。（8）在CT以前，1963年发明了头颅的放射性核素扫描仪，近年来在CT的挑战下促进了ECT(SPECT