外科概要有头疽.docx

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1、有頭疽有頭疽是發生於肌膚間的急性化膿性疾患。初起時皮膚上即有粟米樣膿頭，焮熱紅腫脹痛，易向深部及周圍擴散，膿頭相繼增多，潰爛之後，狀如蜂窩，指捺有膿不流，範圍常超過9~12厘米，大者可至30厘米以上。年老體弱者患腦疽、背疽每易內陷。病因病理外因-感受風溫濕熱之毒，而致氣血運行失常，毒邪凝聚皮肉之內而成。內因情志內傷，氣鬱化火房室不潔，勞傷精氣，以致腎水虧損，水火不濟，陰虛則火邪熾盛。平素恣食膏粱厚味，以致脾胃運化失常，濕熱火讀內生。臨床表現好發部位：皮膚堅韌，肌肉豐厚之處都可發生。以項、背最為多見。年齡：以中年、老年為居多。實證多見於中年人，虛證多

2、見於老年人。病程：約一個月左右。治療內治初期清熱利濕，和營仙方活命飲加減托毒實上方加黃連、黃芩、生山梔，去證潰膿期白芷、防風。收口期一般不需內服務生氣血兩虧者，可服八珍湯陰液不足、火毒滋陰生津，清熱竹葉黃耆湯加減熾盛證托毒虛氣血兩虧、毒滯證扶正托毒托裡消毒散加減難化證有消渴證者宜潤不宜燥玉米鬚煎湯代茶；服生豬胰子肉1外治初期實證瘡頭貼千捶膏，外蓋黃金膏或玉露膏虛證外蓋沖和膏潰膿期上方參八二丹或九黃收口期白玉膏參生肌散氣血兩虧可配合神燈照法或桑柴火烘法注意事項☉外貼膏藥應緊貼患處，?藥宜散佈均勻。☉瘡口皮膚應經常保持清潔，可用2~10%黃柏溶液或生理

3、食鹽水拭淨。☉切忌擠壓。☉高熱時應臥床休息，多飲開水。☉忌食魚腥、辛辣等刺激發物。☉氣血兩虧，毒滯難化者，可適當增加營養食品，如雞、肉類。2