月份护理质量改进分析记录

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1、2014年1月份护理质量分析记录一、月护理质量管理措施与效果评价1、根据上级管理部门规定，自今年始实施新的病厉管理规范。为了我科护理文书书写也跟进，召开了科室全体护士护士学习新的病厉管理规范与相关知识，要求自元月份始全面实施，并将常要用到的另外打印出来放在办公桌玻璃下，让大家在熟悉的过程中有参考。通过此措施，我科护士已将新规范完全应用于实际工作中。2、根据医院与护理部工作计划，我科在大家的讨论下制定了2014年护理质控计划，明确了质控小组成员职责分工，这样大家的工作责任心有了加强，实现了人人参与管理，共同提高业务素质，优化护

2、理质量。二、科室质量指标情况1、入院131人出院161人手术6人病重1人2、病房管理得分：86分护理文书书写得分：93分分级护理得分：91分消毒隔离得分：95分操作技能得分：88分健康宣教得分：92分抢救药品、设施得分：95分平均得分为：91.43分3、优质护理调查满意度为：96.34%、4、本月培训考核操作项目：心电监护技术卢丽请假没有考试，不及格护士有：罗媛其它护士合格。本月理论学习内容是：病人康复相关知识病房管理知识专科护理知识中医相关知识。5、本月无不良事件发生。三、本月主要存在的问题1、护理文书：病历顺序排列错误多

3、，以检查单为主。如18床谌远责护：张黎2、病房管理：病人的衣服到处乱晒，如晒在电视架上、输液架上等。还有就是晨间护理不到位。3、劳动纪律：部分护士上班时间玩手机、上班时间在上班场所吃早饭，每个护士都有过但以卢丽、张黎最多。四、原因分析1、新的病历规范出台，且以排列顺序改变最大，大家还不很习惯。2、病房条件差，没有晒衣服的场所，护理宣教工作也不到位。3、过年将至，病人少了，护士比以前又多了，惰性就出来了。五、护理质量改进措施1、在晨会上反馈问题，再次学习新的病历排列。2、科会上要求各护士做好病人的定的宣教工作，灵活沟通，取得病

4、友及家属的配合，共创一个良好的住院环境。3、强调劳动纪律的重要性，讲解护理安全知识，以提高大家的责任心。2014年2月份护理质量分析记录一、月护理质量管理措施与效果评价1、为了改变以往注射单在配药、注射后不签字现象，在科会上规定，凡是配药注射后没及时规范签名和时间的一张注射单一责任人次罚款10元。这样规定后，大家都能及时在配药注射后规范签上名字与时间。2、根据护理部出台的“优质护理服务绩效方案”，我科召开了科室全体护士会议，对此方案进行了讲解讨论，在得到大家的同意后签名，按此方案进行月尾评分，按评分分发绩效。通过这一举措，护

5、士的责任心得到的提高，且有了一定学习专业业务的动力。但因尚未实施，效果还不明显。二、科室质量指标情况1、入院107人出院79人手术2人2、病房管理得分：85分护理文书书写得分：97分分级护理得分：90分消毒隔离得分：90分操作技能得分：85分健康宣教得分：94分抢救药品、设施得分：96分平均得分为：91.625分3、优质护理调查满意度为：95%、4、本月培训考核操作项目：经鼻电动吸引器吸痰技术艾条灸法所有护士合格。本月理论学习内容是：住院患者应急预案与程序三基知识腰腿痛的护理经考试大家都过关。5、月无不良事件发生。三、本月主

6、要存在的问题1、基础护理不到位，18床江锋云的枕头上有明显血迹，责护丁芳，28床黄康淼指甲长且身上有异味，责护罗媛。2、护理措施的书写过于简单，不能体现专科特色。3、晨间护理不到位，物品放置不规范，6床，付漫英的床头柜上有棉签。4、挂在病人床头的注射单没有及时收回，如1床胡群英19床付祖明四、原因分析1、护士的责任心差，对病人缺乏关爱。2、业务知识贫乏，还有就是做事图快而不管质量。3、护士责任心缺乏，躲懒。4、做事不认真，护理安全知识缺乏。五、护理质量改进措施1、在晨会提出问题，强化大家的责任心，私下与相关护士谈心，教育改正

7、。2、在科会上劝大家多年工作相关的书，强调护理知识与护理安全的重要性。3、凡晨间护理不到位查到一次罚20元。4、在晨会上要求大家认真工作，如果确实是忘拿回，其它护士在巡回病房时要带回。