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时间:2017-12-30
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1、鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评价标准科室:姓名:考核人员:考核日期:项目总分操作程序技术操作考核标准评分等级ABCD仪表5按医院护士要求着装仪表端庄,服装整洁5432评估51.病人病情、年龄、意识状态、呼吸状态、缺氧程度2.病人鼻腔状况,有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞3.病人的自理能力、合作程度4.病人对用氧的目的、方法的知识水平了解病情评估全面解释到位语言文明用氧安全5432操作过程10护士:洗手,戴口罩物品:治疗车、一次性吸氧管、氧气流量表、小碗内盛温开水、蒸馏水、无菌纱布、棉签、胶布、零食医嘱单(或治疗本)、吸氧记录单、消毒洗手液环境:安全、安静、清洁病人:取舒适卧位洗手、戴
2、口罩2100备齐用物,放置合理3210检查用氧安全;(漏气、明火、有污染)、环境清洁3210病人体位舒适、安全2100601.检查一次性用物2.携物至病人床旁,核对并解释安装流量表,向外轻轻下拉接头,证实已接紧。(在湿化罐内倒蒸馏水至2/3或1/2处,将湿化罐安装好)3.棉签蘸温水清洁病人的鼻腔4.连接好一次性吸氧管,打开流量开关,将吸氧管末端于温开水里,有气泡逸出即畅。5.用无菌纱布蘸干吸氧管末端的水迹,遵医嘱调节相应的氧气流量。再次核对。6.将氧气管出气孔放置病人鼻前庭处,两侧导管置于病人两耳上,在调节管固定的鼻翼及面颊部。鼻导管法:将鼻导管前端湿润,插入病人鼻尖至耳垂的2/3长度7
3、.再次核对停氧:1.核对并解释,询问治疗效果2.取下鼻导管,关流量表。3.将鼻导管置于医用垃圾袋内4..清洁病人的面颊部核对6432按需要正确调节氧气流量6420插鼻塞(鼻导管)方法正确8642鼻塞(鼻导管)插入深度合适8642导管固定牢固,美观4321记录用氧时间6420取下鼻塞(鼻导管)方法正确6420关闭氧气顺序正确6420帮助病人清洁面部5432记录停氧时间5432操作后101.协助病人取舒适卧位2.与病人解释注意事项,将呼叫器置于病人身边3.整理用物,取下流量表及湿化瓶,湿化瓶进行浸泡消毒4.洗手,签字并记录5.吸氧过程中经常巡视病人;观察病人缺氧状况有无改善,流量是否正确,有
4、无不良反应妥善安置病人25432处理用物方法正确洗手并执行签字5432评价51.病人缺氧状况改善,感觉舒适2.操作顺利,病人了解给氧目的,能配合操作操作方法正确、规范3210宣传到位,病人配合操作2100理论55432总分100实得分
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