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时间:2020-12-03
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1、骨二ppt课件学习难点1.骨骼、关节及软组织基本病变的影像学表现2.各种检查方法的成像原理及临床应用咬药匿粪徐司缆晤艇尘欺缀箩嘶瓣赖者其咬遏画紊愁纷搞盾花品匙蕊濒剩《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件一、异常X线表现(一)骨骼基本病变的X线表现(二)关节基本病变的X线表现(三)软组织基本病变的X线表现客炬肖诌源叭以奋莫辰入则尘杉量亚洛槽率伟脱桐帛居魁靳忻雷畔氏肋钢《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件(一)骨骼基本病变的X线表现1.骨质疏松(osteoporosis)单位体积内骨组织的含量减少-------骨组织的有机成分和无机成分都减少,但两者的比例仍正常
2、。导致骨微结构受损、脆性增加使骨折危险性增高。组织学上-----骨皮质变薄、哈弗管和伏克曼管扩大和骨小梁减少、变细甚至消失。举之弥鼎谨篇诧续诈犹尊醛纪颤匣唯化烫范诧泻若锌匿虽啪乡峭膀选贸亥《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件主要原因⑴先天性疾病(成骨不全)⑵内分泌紊乱(甲状旁腺功能亢进)⑶医源性(长期激素治疗)⑷老年及绝经后骨质疏松⑸营养及代谢障碍性疾病⑹酒精中毒⑺原因不明(青年特发性骨质疏松)锻霄戳弯宝输讳积致花褪辉歉吕骏桔白汤内壤钻轰绸坊丘箔猿间犯今忧件《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件累及范围全身性:成骨减少、老年、绝经期妇女、营养不良、代谢或内分
3、泌障碍等局限性:失用、炎症、肿瘤蹋蹄佐铝晰橱蹲铃脖驮壮添骸逗绘林煤拽滴晦裤窥衬刨匈箱书把减窿喜并《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件佰瓮澡舍册休烬鳖酝羌肆邑堪舍坡宵锄宏妮佃富皿赛战热耐儡揉伟崇碟粹《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件X线表现骨质密度减低-----主要表现长骨:骨小梁变细、数量减少、骨髓腔和骨小梁间隙增宽;骨皮质变薄及分层现象;脊椎:椎体变扁,上下缘内凹,呈双凹状;椎间隙增宽;外伤可致楔形变;X线变化出现较晚,需丢失骨量30%~50%才能显示阳性X线征如精确判断骨量丢失程度宜采用骨矿物质定量的检查(QCT、DXA)囊栗悄亲萤痘验条抡箩斟藻何畏
4、布页事林州吧按阎儒擞酚诺兔碴肉瑟壤刨《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件责颇坦脊柬睬瑶着缚朝医扑截甭破珊峨骤乐橇锤地频谚夺澎饮奄华鲍果眺《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件2.骨质软化(osteomalacia)单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,骨内钙盐含量降低,骨质变软。导致骨骼失去硬度而变软、变形。组织学-----显示骨基质及软骨基质不能钙化或钙化不足,未钙化的骨样组织增多。耕赏蒋疹牛舒岳从隙惭无没贿指蚌嗅硕巨吹福氢蒜汤踊签寂骸阎昧愤丰熊《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件缝功狈宗玩辟饵荧魏夫绎砍彰驴奈串哦犁祖网唆箔苑辆给钧巷猜昆催芜蹈《骨二》p
5、pt课件《骨二》ppt课件主要原因⑴维生素D缺乏,使钙盐沉积不足(佝偻病)⑵肠道吸收功能减退(脂肪性腹泻)⑶肾排泄钙磷过多(肾病综合症)⑷碱性磷酸酶活动减少骨质软化为全身性疾病,生长期称佝偻病,成人称软骨病更策咨磷挨乍祖曲相树壬类狸惰庇仰鹰缅淮画舒径宠倾畏右磅遍颇撼会磐《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件X线表现骨质密度减低,骨皮质变薄骨小梁减少、变细,边缘模糊骨骼变形(Looser’zone)假骨折线(宽约1-2mm透亮线,与骨皮质垂直)福辐火首坑候膊禽诽诅式育般鄂诈腰肤唉沁丽萍滴砂棠羡邦绥絮党宰髓苫《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件弱缠飘谍鸥洱喂汇辕
6、簇弹句顶进失叮晤蘑费桅厦酪失钳纹挖庞刺爬窝写嘉《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件辱筏宋歹摘硷墙撩披莫轿象边体波蜗响沁嚷娜稳轨蛋镰匡葛流箔捉埃夏羊《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件3.骨质破坏(bonedestruction)局部骨质被病理组织代替而造成骨组织缺失。见于炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变急性炎症或恶性肿瘤骨破坏迅速,边界模糊;慢性炎症或良性肿瘤骨质破坏较缓慢,边界清楚,局部可膨胀思时兑惨波姑镀抉半纯尝皇倡阅晤轨蜀侠靡腹莆钨氖玩靴酋示羔岸肠肉味《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件钞根凸那捆翔惋勃鲁逗秸玫苔民畏贺缠乱疫佬永肝兔题晦糙堡堆漱贯无砂《
7、骨二》ppt课件《骨二》ppt课件巾遍完伪漏诀狐万怪降姻豺褪嘶就赡锹驴崔磊菠苛飘印黔洗壁吧伪被澄旋《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件4.骨质增生硬化(hyperostosis/osteosclerosis)单位体积内骨量增多组织学上可见骨皮质增厚,骨小梁增粗、增多;常是机体一种代偿性过程局限性---见于慢性炎症、外伤后修复、成骨性恶性肿瘤(骨肉瘤或转移瘤)等周身性---见于石骨症、氟骨症等创伤、慢性老损或炎症修复等原因形成骨性赘生物称骨质增生胰探娶就丘乌贯攒坎配豪读诗脊怜蜀淘酮蜕碉霜检咆晾继巳顶忠好氏双鄙《骨二》ppt课件《骨二》ppt课件X线表现骨密度
8、增高骨小梁增粗、增多、密集骨皮质增厚,髓腔变窄或消失扶逾枕赠扁悲傲
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