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时间:2017-12-30
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1、驴胶补血颗粒治疗缺铁性贫血的疗效分析笔者拟驴胶补血颗粒配合右旋糖酐铁片治疗缺铁性贫血30例,并与同期单纯用右旋糖酐铁片等西药治疗的20例作对比观察。1.临床资料1.1一般资料本文所选30例病人均为我院及门诊随治者,按张之南主编《血液病诊断及疗效标准》确诊为缺铁性贫血,随机分为中西医结合组(观察组)及单纯西药治疗组(对照组)。观察组30例中男10例,女20例,年龄1—68岁,平均年龄34岁;对照组20例中,男性6例,女性14例,年龄3—70岁,平均年龄26岁。观察组和对照组中重度贫血2例和1例,中轻度贫血为28例和19例,初治患者分别为9例和6例。1.2治疗方法两组患者均给予右旋糖酐铁等支持对症
2、治疗,观察组在上述西药治疗基础上加用驴胶补血颗粒,每次1包,3次/日。驴胶补血颗粒是以成人每日常规剂量(由阿胶、黄芪、党参、熟地黄、白术、当归组成),两组治疗时间均为3个月,不满3个月者不作为统计病例。1.3疗效标准按陈信义主编《血液病手册》,基本治愈为(1)症状消失。(2)血红蛋白恢复正常,即男性HGB>120g/L,女性HGB>110g/L,孕妇Hb>100g/L(3)前述诊断缺铁的指标恢复正常,特别是贮存铁指标,如血清Pt蛋白,红细胞游离原叶啉等(4)缺铁病因消除,无效为经充分治疗后,症状、血象未达明显进步。2.结果疗效:观察组30例缺铁性贫血,治愈22例,明显进步5例,无效3例,总有效
3、率90%,2例重度贫血,1例达到治愈,一例达明显进步;对照组:基本治愈9例,缓解3例,无效8例,总有效率60%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)不良反应:本组30例患者中有5例在服药后有胃部不适、纳差等消化道反应,改在饭后服用能耐受。3.讨论缺铁性贫血属中医血证,血虚,血劳等范畴,由于长期失血,妊娠失养以至饮食失调,由饮食不节,损伤脾胃,脾不能远纳、吸收,导致水谷精微不足,出现血虚;由于崩漏、出血、月经过多导致血液消失,血少气虚、出现血虚,因此主要为脾胃虚弱、运化失常,气血生化无源。现代医学认为缺铁性贫血是铁吸收不良和铁摄入不足引起,笔者根据中西医理论使用驴胶补血颗粒,其中:黄芪、党参、白
4、术健脾益气;阿胶、当归有滋阴,补血活血之效;熟地黄滋肾之功;故全方具有滋阴补血、健脾益气的功能。现代医学研究发现:黄芪、党参的有效成分能增加网织、内皮系统的吞噬功能,党参具有升高巨细胞的作用。综观上述该方的中医特点,可以认为该方具有增加骨髓造血及提高免疫的作用。因而治疗缺铁性贫血优于单纯西药治疗,值得进一步研究及推广应用。
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