静脉输液病人的护理评估

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1、静脉输液病人的护理评估静脉输液是临床常用护理操作之一，静脉给药的方法也已成为治疗和抢救患者的重要途径。静脉输液病人的护理评估是此操作的第一阶段，其评估内容的全面性影响到输液穿刺的成功和病人的安全及治疗效果按输液过程将病人的评估分为输液前，输液中和输液后输液前评估的内容分为病人的生理；心理及用药的原因和病人输液的准备评估。病人的生理评估包括病人的床号，姓名，年龄；药物过敏史，有无用过此类药；用药急缓程度；用药时间等。时间就是生命，护士首先评估病人用药的急缓，当生命已危险时在最短时间内给药，也有必要时输液的，或无严格时间规定的。了解病人

2、的心理状况包括病人是否愿意接受输液，若病人不愿意输液而又配好液体，则浪费药液或引起纠纷。评估病人的心理状况还包括是否知晓输液知识及配合能力。一般文化程度高者能帮助护士及时发现输液障碍和问题，若遇老人或文化水平低时，护士在输液中应加强巡视和宣教。病人用药的原因评估是护士容易忽视的地方；例如；某一护士根据医嘱去执行一化痰药需输液时，发现这一病人没有痰多咳嗽的症状，再次问明医生时才知道是医生开错床号，如果不问明病人用药的原因而是单纯执行医嘱的话，难免也有失误之时。问明病人用药的原因其实也进行了一次核对医嘱，可见病人的用药原因是不能忽视的。

3、病人输液的准备包括输液原有通路情况和血管的选择。病人静脉通路常见有外周静脉留置针，颈外静脉留置针，锁骨下静脉留置针，PICC管。原有通路通畅情况和新选血管情况及皮肤情况。某些不易找到血管的病人可采取取暖，手臂下垂的方法看清血管的走向。人体皮肤厚度mm..个体差异输液中的病人评估包括病人输液穿刺处局部情况及病人的输液速度控制情况和病人有无出现输液反应或药物的不良反应输液中病人局部异常情况有局部出现红肿，硬块，疼痛，周围组织水肿或坏死。输液速度的控制情况包括了解病人有无心功能，肾功能，肝功能异常，有无自行调速，有无输液堵塞，是否在有效期

4、间输完。判断病人是否出现全身异常情况包括药物的不良反应和输液反应药物不良反应的判断方法，从用药后出现的时间判断和用药后出现的症状判断1。用药数秒到数小时常见的有过敏性休克，支气管哮喘，用药30分钟到2小时出现恶心呕吐。胃部不适，用药1至2周出现血清病样反应输液完后病人的评估内容包括病人症状缓解情况，有无远期用药不良反应和输液长短时间血管保护情况。