血氧饱和度监测技术

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1、血氧饱和度监测技术（一）目的监测患者机体组织缺氧状况。（二）血氧饱和度监测操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备：衣帽整洁、洗手52)用物准备：脉搏血氧饱和度监测仪，血氧探头。5评估患者20分(1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量5(2)向患者解释监测目的及方法，取得患者合作5(3)评估局部皮肤或者指（趾）甲情况。5(4)评估周围环境光照条件，是否有电磁干扰5操作要点55分(1)携用物至床旁，核对患者10(2)连接电源，打开电源开关，检测仪器功能是否完好10(3)清洁患者皮肤及指（趾）甲10(4)将传感器正确安放于患者手指、

2、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好15(5)根据患者病情调整波幅及报警界限10指导患者10分(1)告知患者不可随意摘取传感器5(2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形5提问5分目的及注意事项5（三）注意事项1．观察监测结果，发现异常及时报告医师。2．下列情况可以影响监测结果，患者休克、末梢循环差、使用血管活性药物、应用静脉染料及贫血等。周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。3.注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。4．观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置。血氧

3、饱和度监测操作方法及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题IⅡⅢⅣ操作准备10分5(1)护士准备：衣帽整洁、洗手5(2)用物准备：同血氧饱和度监测操作方法评估患者20分5(1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量5(2)向患者解释监测目的及方法，取得患者合作5(3)评估局部皮肤或者指（趾）甲情况5(4)评估周围环境光照条件，是否有电磁干扰操作要点55分10(1)携用物至床旁，核对患者10(2)连接电源，打开电源开关，检测仪器功能是否完好10(3)清洁患者皮肤及指（趾）甲15(4)将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透

4、过局部组织，保证接触良好10(5)根据患者病情调整波幅及报警界限指导患者10分5(1)告知患者不可随意摘取传感器5(2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形提问5分5总分100注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1—2处缺项,与病人沟通较少；Ⅳ表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通