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时间:2017-12-30
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1、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生的同时,迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。(二)清除呼吸道分泌物,缓解支气管痊孪。遵医嘱应用支气管解痉剂,必要时给予糖皮质激素。(三)心电监护。观察患者缺氧情况,并配合医生做血气分析。(四)遵医嘱应用抗生素,以控制感染。(五)准备好各种抢救用品及药品,吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。(六)护理人员应严密观察:1.患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等,尤其是患者的呼吸频率,节律及深浅度。2.各类药物的作用及副作用,尤其是呼吸兴奋剂
2、。3.氧疗效果,如有二氧化碳潴留加重现象,立即报告医生采取措施。4.患者排痰情况,及时吸出痰液,以免阻塞呼吸道。5.患者有无肺性脑病先兆。(七)患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳,护理人员应做到:1.整理床单,更换脏床单及衣物。2.安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。3.指导患者合理饮食。(八)待患者病情完全平稳后,向患者详细了解此次发病的诱因,制定有效保健措施,避免或减少急性发作。【程序】吸氧→通知医生→建立静脉通路→除呼吸道分泌物→心电监护→观察病情→告知家属→保健指导
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